Seminarium - ovarialcancer Flashcards
Vilka typer av endometriecancer finns det?
Typ 1: långradig endometrioid cancer
Typ 2: serös cancer
Hur är kopplingen mellan fetma och endometriecancer?
Hyperinsulinemi: minskar SHBG, ökar östrogenreceptor
Adipokiner: ökad leptin och CRP, högre TNF-alfa och IL-6
Steroidhormoner: ökad östrogen, minskad progesteron
Vilken cancerform är Lynch syndrom fr.a. associerad till?
Koloncancer
Vad ger Lynch syndrom för konsekvens?
Förändring i mismaxch-repair gener.
Vilka genetiska defekter är vanliga vid endometriecancer?
POLE
MSI
TP53 - vildtyp eller muterad
Vilka är alarmsymptomen vid epitelial ovarial cancer?
Bäcken- eller bukexpansivitet Ascites Bäcken- eller buksmärta ökat bukomfång Nydiagnosticerad IBS hos kvinnor >50 år DVT i nedre extremitet utan uppenbar orsak
Vilket blodprov kan tas för ovarialcancer?
CA-125
Hög sensitivitet för avancerad ovarialcancer
Hur uppstår malign ascites?
- Ökat uttryck av VEGF
- Ökad angiogenes
- Ökat antal mikrokärl
- Ökad kapillärpermeabilitet
- Ökad utsöndring av cytokiner och kemokiner
- Minskar lymfatiskt flöde p.g.a. tarmobstruktion
Hur stor del av ovarialcancer är epiteliala?
90%
Vilka är de icke-epiteliala ovarialtumörerna?
Germinalcellstumörer
Könssträngsstromacellstumör
Övrigt
Vilka typer av epiteliala ovarialcancer finns det?
Höggradig serös - vanligast Endometrioid Klarcellig Låggradig serös Mucinös - minst vanlig
Hur uppkommer höggradig serös cancer?
Utvecklas på plats - tubarcancer
Exfolieras coh invagineras i ovariet - ovarialcancer
Exfolieras coh implanteras i peritoneum - peritonealcancer
Hur uppstår STIC?
- Normalt epitel
- p53
- TIC - tubal, intraepiteal cancer
- Invasiv serös cancer
- Kan stanna kvar (tubarcancer), exfolieras mot peritoneum (peritonealcancer) eller exfolieras mot ovarium (ovarialcancer)
Hur kan ovarialcancer uppstå genom STIC?
- Ägglossning
- Shedding som släpper epitel
- Cystor invagineras i ovariet
- Höggradig serös ovarialcancer
Vilken mutation är vanlig för höggradig serös cancer?
BRCA-mutation
