49 - Hipóxia e cianose Flashcards Preview

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Flashcards in 49 - Hipóxia e cianose Deck (59)
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1

O que é o efeito Pasteur?

Mudança do metabolismo aeróbico para anaeróbico

2

Na hipóxia grave há influxo de sódio descontrolado.

Verdadeiro ou falso?

Falso.

Influxo de CÁLCIO descontrolado

3

Durante a hipóxia, há dilatação das arteríolas sistémicas e constrição arterial pulmonar.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

4

Durante a hipóxia, a vasocontrição dos vasos pulmonares aumenta a resistência vascular pulmonar e aumento da pré-carga do VD.

Verdadeiro ou falso?

Falso.

Aumento da PÓS-CARGA do VD

5

A doença da altitude elevada é caracterizada por cefaleia secundária à vasoconstrição cerebral, sintomas GI, tontura, insónia, fadiga, ou sonolência.

Verdadeiro ou falso?

Falso

Cefaleia secundária à VASODILATAÇÃO CEREBRAL

6

Doença da altitude elevada

Frequentemente desenvolve-se edema cerebral da altitude elevada, manifestada por cefaleia grave e papiledema e pode causar coma.

Verdadeiro ou falso?

Falso

RARAMENTE desenvolve-se

7

A hipóxia aguda causa um aumento transitório da contractilidade miocárdica.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

Hipóxia prolongada origina depressão da contractilidade

8

Quando a insuficiência respiratória é persistente, a curva de dissociação Hb-O2 é deslocada para a esquerda.

Verdadeiro ou falso?

Falso

Deslocada para a direita.

9

Quando há diminuição do FiO2, o PaCO2 diminui devido à hiperventilação induzida pela hipóxia e a curva de dissociação Hb-O2 é deslocada para a esquerda, limitando a diminuicao da SaO2

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

10

A hipoxémia arterial e consequente cianose são mais marcadas quando a depressão de PaO2 resulta de doença pulmonar do que diminuição do FiO2.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

11

Qual é a causa mais comum de hipóxia respiratória?

Alteração da relação ventilação-perfusão (mismatch V/Q)

12

No shunt intra-pulmonar direito-esquerdo, a baixa PaO2 é habitualmente corrígivel com O2 a 100%.

Verdadeiro ou falso?

Falso

Apenas PARCIALMENTE corrigível

13

O mismatch V/Q e a hipoventilação são habitualmente corrigíveis com O2 a 100% durante vários minutos.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

14

A presença de COHb (carboxihemoglobina) desvia a curva de dissociação Hb-O2 para a direita.

Verdadeiro ou falso?

Falso.

Desvia para a ESQUERDA, dificultando a entrega de I2, contribuindo para a hipóxia tecidual.

15

Na hipóxia anémica a PaO2 é normal.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

16

Na hipóxia circulatória a PO2 tecidual e venosa estão normais.

Verdadeiro ou falso?

Falso

REDUZIDAS; Mas PaO2 normal (como hipóxia anémica)

17

Quais são as causas de hipóxia por aumento das necessidade de O2?

Febre
Tireotoxicose
Exercício

18

O que é a hipóxia histotóxica?

Hipóxia causada por venonos (p.e. Cianeto) que causam hipóxia celular. Os tecidos são incapazes de utilizar o O2. Como consequência o sangue venoso tende a ter elevadas tensões de O2.

19

Quando a diminuição da PaO2 é acompanhada pela diminuição da PaCO2 (por hiperventilação), a resistência cerebrovascular aumenta com consequente queda do fluxo sanguineo cerebral.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

Diminuição O2 -> resistência cerebrais diminuem

Diminuição O2 e CO2 -> resistência aumenta

20

A vasodilatação sistémica que ocorre com hipoxia generalizada aumenta o débito cardíaco.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

21

Qual é o factor responsável pela adaptação à hipóxia?

Factor induzido pela hipóxia - HIF-1

22

Qual o efeito do cianeto?

Hipóxia histotóxica (celular)

23

A cianose é mais marcada em que regiões?

Lábios
Leito ungueal
Orelhas
Proeminências malares

24

O que é a cianose?

Coloração azualada da pele e mucosas que resulta de um AUMENTO da quantidade de Hb reduzida (desoxigenada) OU presença de derivados da Hb (methemoglobina, sulfhemoglobina)

25

Geralmente, a cianose torna-se aparente quando a concentração de Hb reduzida nos capilares é superior a ______ g/dL

Superior a 4g/dL

26

É a quantidade absoluta de Hb reduzida que é importante na produção de Cianose.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

27

Quanto maior a Hb total, menor a tendência para formar cianose.

Verdadeiro ou falso?

Falso

Quanto MAIOR a Hb total, MAIOR a tendência para formar cianose.

28

Na cianose periférica as mucosas orais são frequentemente atingidas.

Verdadeiro ou falso?

Falso.

Na cianose periférica a mucosa oral e mucosas abaixo da lingua sao poupadas

29

Em que patologia pode haver co-existência de cianose periférica e central?

Choque cardiogénico com edema pulmonar

30

A cianose geralmente manifesta-se a partir de uma altitude de _____m.

4000m.