310 - Pneumonite de hipersensibilidade Flashcards Preview

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Flashcards in 310 - Pneumonite de hipersensibilidade Deck (58)
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1

O que é uma pneumonite de hipersensibilidade?

Doença pulmonar devido a exposição inalatória a uma variedade de antigénios que levam a inflamação dos alvéolos e das pequenas vias.

2

A sensibilização ao antigénio inalado é necessária para o desenvolvimento de Pneumonite de hipersensibilidade.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

3

Pneumonite de hipersensibilidade
A sensibilização por si só é suficiente como característica definidora.

Verdadeiro ou falso?

Falso

A sensibilização por si só NÃO é suficiente como característica definidora. Muitos individuos sensibilizados não desenvolvem PH.

4

Os fumadores têm maior risco de pneumonite de hipersensibilidade.

Verdadeiro ou falso?

Falso

Os fumadores têm MENOR risco de pneumonite de hipersensibilidade.

5

Suberose surge em trabalhadores de cortiça em Portugal e Espanha.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro.

6

Que profissões têm maior risco de PH?

- Fazendeiros
- Criadores de aves
- Trabalhadores industriais
- Utilizadores de jacuzzi

7

Quais os antigénios potenciais do Pulmão do fazendeiro?

- Aspergillus spp.
- Actinomicetos termofílicos

8

Quais os antigénios da Suberose?

- Penicillium glabrum
- Chrysonilia sitophila

9

O pulmão do trabalhador químico está associado a isocianatos.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

10

As micobactérias podem causar PH.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

Especialmente verdade nos doentes que usam jacuzzi

11

A PH é uma doença imuno-mediada, caracterizada por um padrão inflamatório tipo TH2.

Verdadeiro ou falso?

Falso

A PH é uma doença imuno-mediada, caracterizada por um padrão inflamatório tipo TH1.

12

A PH é tradicionalmente caracterizada como aguda, subaguda ou crónica.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

13

Como é caracterizada a PH aguda?

- 4-8h após exposição
- Normalmente Intensa
- Sintomas sistémicos proeminentes acompanhados por Dispneia
- Resolve em horas a dias

14

Como é caracterizada a PH subaguda?

- Inicio mais gradual ao longo de várias semanas
- Limitação respiratória pode ser grave
- Resolve em semanas ou meses se evicção antigénica

Apresentação semelhante surge por episódios intermitentes de PH aguda!

15

Na PH crónica existe frequentemente um episódio agudo antecedente.

Verdadeiro ou falso?

Falso

Episódio aguda antecedente frequentemente AUSENTE

16

Ao contrário das restantes, a PH crónica pode ter uma componente de limitação respiratória irreversível.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

Não responde à remoção da exposição ao antigénio

17

A doença fibrótica pulmonar é uma potencial manifestação na PH crónica devido a __________.

Exposição a antigénios de pássaros

18

A doença enfisematosa é uma potencial manifestação na PH crónica do ____________.

Pulmão do fazendeiro

19

A variabilidade prognóstica da PH é concordante com a variabilidade da apresentação.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

20

O pulmão do criador de aves crónico tem mortalidade semelhante a que doença?

O pulmão do criador de aves crónico tem mortalidade semelhante a Fibrose Pulmonar Idiopática.

21

Se a PH não evoluiu para a cronicidade tem melhor prognóstico.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

22

Pneumonite de hipersensibilidade
O diagnóstico depende essencialmente do estabelecimento de uma correlação entre exposição e sintomas.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

23

Quais os achados da PH na radiografia de tórax?

Achados inespecíficos ou até mesmo ausentes
PH aguda e subaguda - Opacidades micrnodulares ou em vidro despolido
PH Crónica - alterações frequentemente + fibróticas

24

A TC de alta resolução pode ser normal na PH aguda. Porquê?

Possivelmente por falta de correlação temporal entre a exposição e a imagem.

25

Quais os achados característicos na PH subaguda na TC-alta resolução?

- Opacidades em vidro despolido
- Nódulos centrilobulares

26

Poderá aparecer um padrão favo-de-mel subpleural em casos avançados de PH crónica, semelhante à FPI. Qual a diferença para a FPI?

As bases pulmonares estão frequentemente poupadas

27

O padrão da PH nas provas de função respiratória não útil para estabelecer o diagnóstico. Porquê?

O padrão nas PFR pode ser Obstrutivo ou Restritivo

28

Pneumonite de hipersensibilidade
A presença de uma resposta imunológica por si só é suficiente para estabelecer o diagnóstico.

Verdadeiro ou falso?

Falso

Resposta imunológica por si só NÃO É suficiente para estabelecer o diagnóstico.

29

Qual é a característica de PH no LBA?

Linfocitose é característica de PH, embora não seja específica

30

A maioria dos casos de PH têm um rácio linfócitos T CD4+/CD8+ superior a 1.

Verdadeiro ou falso?

Falso

A maioria dos casos de PH têm um rácio linfócitos T CD4+/CD8+ INFERIOR a 1.
NÃO É específico e tem utilidade limitada