48 - Tosse e Hemoptise Flashcards Preview

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Flashcards in 48 - Tosse e Hemoptise Deck (85)
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1

O receptor vanilóide tipo 1, um canal de iões catiónico, está presente nos receptores de adaptação rápida e fibras C e é o receptor para a Capsaicina.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

2

A expressão do receptor vanilóide tipo 1 está diminuída em doentes com tosse crónica.

Verdadeiro ou falso?

Falso.

A expressão do receptor vanilóide tipo 1 está AUMENTADA em doentes Tosse crónica.

3

No reflexo da tosse gera-se uma pressão positiva intratorácica que pode atingir os ___ mmHg.

300 mmHg

4

Durante a tosse há dilatação das vias aéreas para maximizar a velocidade de exalação.

Verdadeiro ou falso?

Falso.

Há CONTRACÇÃO do musculo liso brônquico com compressão dinâmica das vias aéreas, maximizando a velocidade de exalação.

5

A energia cinética disponível para deslocar o muco do interior das vias aéreas é inversamente proporcional ao quadrado da velocidade do fluxo do ar expirado.

Verdadeiro ou falso?

Falso.

A energia cinética disponível para deslocar o muco do interior das vias aéreas é DIRECTAMENTE proporcional ao quadrado da velocidade do fluxo do ar expirado.

6

Quais as principais causas de tosse ineficaz?

Fraqueza, Paralisia e Dor dos musculos expiratórios

7

A força da tosse é geralmente medida quantitativamente.

Verdadeiro ou falso?

Falso

A força da tosse é geralmente medida QUALITATIVAMENTE

8

Em que situações pode a tosse ser ineficaz apesar de se manter preservada a capacidade de gerar velocidades expiratórias normais?

Bronquiectasias (por fibrose quística)
Traqueomalácia (colapso expiratório durante a tosse)

9

Que marcadores podem ser usados para medir a força da tosse?

Pico de fluxo expiratório
Pressão expiratória máxima

10

A tosse da bronquite crónica raramente leva o doente a procurar o médico

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

Tosse que dura segundos a minutos; Produtiva, com expectoração de aspecto benigno; Geralmente não é desconfortável.

11

Como é classificada a tosse relativamente à sua duração?

Tosse aguda (abaixo das 3 semanas)
Tosse subaguda (entre as 3 semanas e 8 semanas)
Tosse crónica (acima das 8 semanas)

12

Quais as possiveis causas de tosse crónica num individuo com exame físico e radiografia torácica normais?

- Asma variante com tosse
- DRGE
- Drenagem nasofaríngea
- Fármacos (IECA)

Estas causas correspondem a mais de 90% dos pacientes com TOSSE CRÓNICA e um Rx Normal ou não conclusivo.(ATENÇÃO: experiência clínica NÃO suporta esta argumentação)

Outra causa: Bronquite eosinofílica crónica

13

Detalhes como o som, momento da ocorrência durante o dia e padrão da tosse são frequentemente úteis para o diagnóstico.

Verdadeiro ou falso?

Falso.

Detalhes como o som, momento da ocorrência durante o dia e padrão da tosse são INFREQUENTEMENTE úteis para o diagnóstico.

14

Independentemente da causa, a tosse agrava frequentemente quando o individuo se deita à noite, com a fala ou com a hiperpneia do exercicio e geralmente melhora com o sono.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

Uma excepção pode ser a tosse que ocorre apenas com exposição a certos alergenios ou exercicio ao ar frio, como na asma

15

Virtualmente todas as avaliações de tosse crónica merecem uma radiografia torácica.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

16

Em que doenças devemos pensar num adulto jovem com tosse persistente sem outros sintomas ou anomalias ao exame físico?

Hodgkin e Sarcoidose

17

A tosse induzida pelos IECA's ocorre em __-__% dos doentes e é dose-__________.

5-30% dos doentes
dose-independente

Qualquer paciente com tosse crónica inexplicada que está a fazer IECA deve fazer período experimental SEM tomar a medicação (Independentemente da altura de início da tosse relativamente ao início do IECA).

18

Polimorfismo no receptor neurocinina-2 estão associados a tosse induzida por IECA.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

19

Muitas das pessoas com drenagem pós-nasal não têm tosse.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro.

20

Não existe nenhum meio para quantificar a drenagem pós-nasal.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

21

Muitos doentes com Refluxo GE sintomático não experienciam tosse crónica.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

22

Tosse isolada como manifestação de asma é comum nos adultos.

Verdadeiro ou falso?

Falso

Comum nas crianças, mas NÃO em adultos (asma variante-tosse).

23

A asma variante-tosse tem factores desencadeantes atípicos.

Verdadeiro ou falso?

Falso

Factores desencadeantes típicos, e resolve com suspensão da exposição.

24

A bronquite eosinofílica crónica é caracterizada por expectoração com eosinofilia superior a __% na ausência de obstrução ao fluxo aéreo ou hiperreactividade brônquica.

superior a 3%.

25

O tratamento de tosse crónica num doente com radiografia torácica normal é frequentemente empírico.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

26

Doentes com tosse crónica com exame fisico, função pulmonar, exigenação e TC normais podem estar seguros quanto à ausência de patologia pulmonar grave.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

27

Doentes que não respondem ao tratamento das causas comuns de tosse crónica OU aos quais foram excluidas causas por testes apropriados devem realizar TC Tórax.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

28

Quais as doenças que causam tosse e podem passar despercebidas na radiografia torácica?

-Tumores
-Doença pulmonar intersticial precoce
-Bronquiectasias
-Infeção pulmonar por micobacteria atípica

29

A tosse idiopática crónica é uma patologia rara que afecta mais frequentemente as mulheres.

Verdadeiro ou falso?

Falso.

Patologia MUITO COMUM e mais frequente nas mulheres

30

A tosse idiopática crónica é caracterizada por sensibilidade na garganta com tosse tipicamente seca ou com escassa quantidade de expectoração purulenta.

Verdadeiro ou falso?

Falso

Seca ou com escassa quantidade de expectoração MUCOSA.