314 - DPOC Flashcards Preview

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Flashcards in 314 - DPOC Deck (192)
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1

A DPOC é caracterizada por limitação do fluxo aéreo não totalmente reversível.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

2

Quais as componentes da DPOC?

Enfisema
Bronquite crónica
Doença das pequenas vias aéreas (estreitamento dos bronquíolos distais)

3

DPOC está presente apenas quando há obstrução crónica ao fluxo aéreo.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

4

Uma das componentes da DPOC é a bronquite crónica sem obstrução.

Verdadeiro ou falso?

Falso

Não está incluída na DPOC

5

A DPOC é a __ maior causa de morte nos EUA e afecta mais de 10 milhões a nivel mundial

3ª causa de morte

6

Actualmente é a sexta causa de morte mais comum no mundo. Pensa-se que em 2020 se tornará na __ causa de morte mais comum no mundo

3ª causa de morte em 2020

7

Qual é a principal alteração fisiológica da DPOC?

Limitação ao fluxo de ar por obstrução das pequenas vias aéreas e enfisema

8

A activação de TGF-β na DPOC contribui para ________.

fibrose das vias aéreas.

9

A falta de TGF-β poderá contribuir para _________ e ________.

Inflamação do parênquima e enfisema.

10

A elastase é um componente altamente estável da matriz extracelular, fundamental à integridade do pulmão.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

11

Qual é o principal mecanismo de activação dos macrófagos?

São activados através da INACTIVAÇÃO da histona-desacetilase-2

12

As MMPs e proteinases de serina (++ elastase neutrofilica) degradam o inibidor uma da outra, contribuindo para a destruição pulmonar.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

13

Os neutrófilos produzem ______ e os macrófagos produzem _______.

Neutrófilos - elastase
Macrófagos - MMP-12

14

A perda simultânea de cílios do epitélio e o compromisso da fagocitose predispõem à infeção bacteriana com neutrofilia.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

15

Na doença pulmonar terminal, mesmo após a cessação tabágica, os doentes apresentam resposta inflamatória exuberante.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

O que sugere que os mecanismos inflamatórios induzidos inicialmente pelo tabaco sejam diferentes dos mecanismos que mantêm a inflamação.

16

Quais os mecanismos autoimunes que podem estar presentes em doentes com DPOC avançada?

Aumento das células B e folículos linfóides

17

Mesmo em doentes adultos, os pulmões parecem ter grande capacidade de reparação alveolar.

Verdadeiro ou falso?

Falso

A capacidade de reparação alveolar em pulmões adultos parece ser LIMITADA

18

O dano inflamatório induzido pelo tabaco parece afectar todos os segmentos pulmonares.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

19

Anomalias das vias de pequeno calibre e enfisema estão presentes numa minoria de doentes.

Verdadeiro ou falso?

Falso

MAIORIA dos doentes

20

As anomalias das vias de pequeno calibre e o enfisema parecem estar mecanicamente relacionados.

Verdadeiro ou falso?

Falso

NÃO parecem estar MECANICAMENTE RELACIONADOS

21

Qual é o impacto do tabaco a nível histológico nas vias aéreas de grande calibre?

Dilatação das glândulas mucosas E hiperplasia das células caliciformes

22

Dilatação das glândulas mucosas e a hiperplasia das células caliciformes estão relacionadas com a limitação do fluxo aéreo.

Verdadeiro ou falso?

Falso

NÃO ESTÃO RELACIONADAS (vias de grande calibre)

23

As células caliciformes aumentam em número e em extensão nas vias de grande calibre.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

24

Nas vias de grande calibre ocorre ______________, predispondo à carcinogénese e interrompendo a depuração mucociliar.

Metaplasia escamosa

25

Doentes com DPOC podem ter hipertrofia do musculo liso e hiperreactividade brônquica com limitação do fluxo aéreo.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

Embora não tão marcado como na Asma

26

Independentemente da sua actividade proteolitica, a elastase neutrofilica é um dos mais potentes secratogogos conhecidos.

Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

27

Na maioria dos doentes com DPOC o local principal com aumento de resistência são as ____________ (vias abaixo de __mm diâmetro)

Vias aéreas de pequeno calibre; Abaixo de 2mm diâmetro

28

Que alterações histológicas e celulares podem ocorrer nas pequenas vias aéreas?

- Metaplasia das células caliciformes (substituição das células claras produtoras de surfactante por céls caliciformes)
- Infiltração por fagócitos mononucleares
- Hipertrofia do musculo liso

Estas anomalias podem causar estreitamento do lúmen

29

O estreitamento brônquico ocorre logo após o inicio da destruição enfisematosa.

Verdadeiro ou falso?

Falso

O estreitamento brônquico PRECEDE o início da destruição enfisematosa.

30

Qual a principal lesão dirigida ao parênquima na DPOC?

Enfisema