Persönlichkeitsstörungen Flashcards
1
Q
Was bedeutet Temperament?
A
Konstitutionsgebundene, individuelle Eigenart der Reaktion im Bereich des Gefühls, Willens, Trieblebens (angeboren).
2
Q
Was bedeutet Charakter?
A
gleich bleibende Grundzüge von Haltungen, Einstellungen, Strebungen, Gesinnungen und Handlungsweisen (erworben).
3
Q
Definiere Persönlichkeit.
A
- Einzigartigkeit von Eigenschaften mit über die Zeit hinweg relativ stabilen Strukturen und Prozessen.
- Eigenheiten einer Person, die als charakteristische Verhaltensweisen, Interaktionsmuster und Denkstile beschrieben werden können.
- Eigenheiten, mit denen eine Person versucht, gesellschaftlich-kulturellen Anforderungen und Erwartungen zu entsprechen.
4
Q
Definiere Persönlichkeitsstörungen.
A
- Überdauerndes - von der jeweiligen Kultur abweichendes - Muster von Einstellungen, Gedanken und Verhaltensweisen und zumindest zwei der folgenden Merkmale:
- kognitive und affektive Merkmale, interpersonelle Beziehungen, Impulskontrolle
- Das Muster ist unflexibel, tiefgründig, über verschiedene, persönliche und soziale Ereignisklassen hinweg.
- Klinisch bedeutsames Leiden oder psychosoziale Einschränkungen
- Stabil, lang andauernd, Beginn Kindheit und frühe Adoleszenz
- Nicht erklärbar als Manifestation/Folge einer Achse-I-Störung
- Nicht auf organische Faktoren zurückzuführen
5
Q
Beschreibe das Problem der Stigmatisierung.
A
- Überschreiten eines tolerierbaren Masses an Handlungen in Bezug auf besondere Persönlichkeitseigenschaften.
- Negativkennzeichnung einer Person.
- Die Person als Ganzes ist betroffen.
- Die Person ist Ursache der Schwierigkeiten.
- Personenperspektivierung von Interaktionsschwierigkeiten.
- Die Diagnose ist zugleich die Erklärung.
- Diagnose erfolgt in der Regel aus der Aussenperspektive.
- Aus der Eigenperspektive kaum als Störung empfunden: Ich-synton
- Metakommunikation wird als wenig sinnvoll erachtet.
6
Q
Nenne die Persönlichkeitsstile nach Kuhl.
A
7
Q
Beschreibe das Fünf-Faktoren-Modell.
A
8
Q
Wie sieht das alternative Modell - Sektion III im DSM-5 aus?
A
zwei zentrale Komponenten
- Kriterium A: Beeinträchtigung im Funktionsniveau
- Kriterium B: Vorliegen maladaptiver Persönlichkeitseigenschaften
Level of Personality Functioning Scale (LPFS)
- 4 Fähigkeitsbereiche: Identität, Selbststeuerung, Empathie, Nähe
- 5 Funktionsniveaus: keine/geringfügige Beeinträchtigung – extrem
- ähnlich der Strukturachse von OPD
Taxonomie maladaptiver Persönlichkeitseigenschaften
- 25 Persönlichkeitsfacetten mit 5 übergeordneten Domänen
- negative Affektivität, Verschlossenheit, Antagonismus, Enthemmtheit, Psychotizismus
noch 6 PS:
- antisozial, vermeidend, Borderline, narzisstisch, zwanghaft,schizotypisch
9
Q
Welche Erhebungsinstrumente stehen bei der Diagnostik von Persönlichkeit zur Verfügung?
A
- Personality Disorders Questionnaire (PDQ)
- Millon Clinical Multiaxial Inventory
- Scale of Cognitive Schemas in Personality Disorders/mFragebogen zu kognitiven Schemata (Fydrich et al.)
- Strukturiertes Klinisches Interview fürmPersönlichkeitsstörungen SKID-II
- Persönlichkeits-Stil und Störungs-Inventar (PSSI, Kuhl und Kazén)
- Persönlichkeits-Inventar für DSM-5 (PID-5, Krueger et al. 2012)
- Fragebogen zu spezifischen Persönlichkeitsstörungen
- Borderline-Persönlichkeits-Inventar (BPI), Borderline Symptom Liste (BSL)
- Hare Psychopathy Checklist – Revised (PCL-R)
10
Q
Wie sehen die (durschschnittlichen) Prävalenzen zu den PS in der Normalbevölkerung aus?
A
Cluster A
- Paranoid: 1.7
- Schizoid: 1.3
- Schizotypisch: 1.3
Cluster B
- Antisozial: 1.8
- Borderline: 1.6
- Histrionisch: 1.2
- Narzisstisch: 0.8
Cluster C
- Ängstlich-vermeidend: 2.7
- Dependent: 1.0
- Zwanghaft: 2.5
- Passiv-aggressiv: 1.7
11
Q
Wie wird die gesunde Persönlichkeit beschrieben?
A
- Flexibilität im Umgang mit den Bedürfnissen
- Sozial bezogene Autonomie
- Fähigkeit, klar zwischen sich selbst (und den eigenen Bedürfnissen) und anderen (und deren Bedürfnissen) zu unterscheiden
- Erfahrungsoffene Selbstsicherheit
- Fähigkeit, auf elementare, intuitive Weise unterscheiden zu können, dass bestimmte Gedanken, Bedürnisse und Lebensgrundsätze nur der Person selbst zu eigen sind
12
Q
Beschreibe Cluster A.
A
- seltsames, exzentrisches Verhalten
- ausgesprochene Affektarmut, Gefühlskälte
- bei vermeintlichen Kränkungen und Bedrohungen schnelles Umkippen der Stimmung in Wut und Zorn, ev. Gewalttätigkeit
- Misstrauen, bis hin zum Gefühl der Bedrohung und zu paranoiden Vorstellungen
- fehlender zwischenmenschlicher Kontakt
13
Q
Beschreibe Cluster B.
A
- Impulsivität im affektiven Bereich
- übermässig starke Wut und Unfähigkeit, Wut zu kontrollieren
- Tendenzen zur Selbstbeschädigung (Suizidversuche)
- Fremdgefährdung (dissozial und narzisstisch)
- wenig ausgeprägtes Selbstwertgefühl
- Gefühle von Wut, Scham, Demütigung bei Kritik
- Idealisierung vs. Entwertung von Bezugspersonen
- Probleme bei Nähe-Distanz- Regulierung
14
Q
Beschreibe Cluster C.
A
- leichte Verletzbarkeit durch Kritik und Ablehnung
- Übertreibung potentieller Probleme
- andauernde Angespannt- und Besorgtsein
- Gefühl der Hilflosigkeit und Abhängigkeit
- massive Trennungsängste
- übermässige Gewissenhaftigkeit
- fehlende Flexibilität
- passive Aggressivität
15
Q
Wie teilt Sachse Persönlichkeitsstörungen ein?
A
Nähe-Störungen
- Beziehungen sind wichtig
- Bedürfnis nach Nähe
- Manipulation durch Nähe
- narzisstische, histrionische, selbstunsichere, dependente PS
- Beziehungsaufbau eher leicht
- Therapeuten werden ‚eingespannt‘
Distanz-Störungen
- Patienten halten Distanz und vermeiden Nähe
- Verteidigung von Grenzen
- Manipulative Strategien, um Distanz zu halten
- passiv-aggressive, schizoide, paranoide, zwanghafte PS
- schwieriger Beziehungsaufbau
- vertrauensvolle Beziehung als Therapieziel
