Atopiska sjukdomar och mekanismer vid allergi

Question 1

Vad för celler kan man ofta finna i luftvägarna, vid atopisk astma?

Answer 1

Eosinofiler

Question 2

Vad är atopisk astma?

Answer 2

Samma sak som allergisk astma

Question 3

Vad är kopplingen mellan NO och atopisk astma?

Answer 3

• NO korrelerar med eosinofila markörer och bronkiell hyperreaktivitet
• NO ses vid atopisk astma
• Kan visa graden av atopi
• Även låga doser inhalerade steroider kan sänka NO

Question 4

Vilka morfologiska förändringar kan man finna i ett astmatiskt luftrör?

Answer 4

1. Hypertrofi av glatt muskulatur
2. Infiltration av inflammatoriska celler
3. Slemplugg
4. Förtjockning av basalmembran
5. Deskvamation av epitel

-> Trångt i luftrören

Question 5

Vad är atopi?

Answer 5

En ärftlig benägenhet att bilda IgE mot ofarliga proteinantigen

Question 6

Om båda föräldrar har någon allergi, hur stor är sannolikheten att barnet får någon form av allergi?

Answer 6

90 %

Question 7

Vad är den atopiska marschen - dvs i vilken ordning under livet brukar de olika typerna av allergiska symptom debutera?

Answer 7

1. Eksem
2. Födoämnesallergi
3. Urticaria
4. Obstruktiv bronkit
5. Pollensnuva
6. Astma
7. Handeksem

Question 8

Vad är skillnaden mellan sensibilisering och klinisk sjukdom?

Answer 8

• Sensibilisering är positivt prickstest eller förhöjt IgE - men man måste inte ha symptom
• Klinisk sjukdom är alltså symptom men inte nödvändigtvis de diagnostiska kriterierna ovan - men klinisk sjukdom brukar inte förekomma utan dem

Question 9

Vilka är fördelarna med SPT (hud-pricktest), gentemot blodprov?

Answer 9

1. Enkelt att utföra
2. Snabbt svar (15 min)
3. Pedagogiskt bättre
4. Lägre kostnad
5. Liten risk för generella infektioner

Question 10

Vad är CD sens?

Answer 10

Mätning in vitro av basofilens allergenkänslighet

När basofilen aktiveras kommer CD63 exponeras på cellytan

CD sens anger den allergenkoncentraiton som ger 50 % av maximal CD63-uppreglering

Question 11

Vilka är de två bästa och mest använda typerna av läkemedel för astmabehandling?

Answer 11

beta2-agoniser och kortison

Question 12

Vad är xolair?

Answer 12

En ny behandlingsmetod mot svår allergisk astma

Anti-IgE-terapi!

Binder alltså till IgE så de inte kan aktivera mastceller

Question 13

Hur behandlar man pollernallergi (de vanligaste läkemedlen)?

Answer 13

• Antihistamin -> näsa och ögon
• Antihistamin i tablettform
• Kortion nasalt
• Mastcell-stabiliserande ögondroppar

Question 14

Nämn några medel för behandling av eksem

Answer 14

• Karbamid
• Glukokortikosteroider
• Dietbehandling
• Antihistaminika
• och måna fler!

Question 15

Hur påverkar rökning ens risk för utveckling av allergier?

Answer 15

Rökning tidigt ger mer obstruktivitet

Det gör även luftföroreningar, synliga fuktskador i bostaden, dålig ventilation m.m.