Jenmalm allergi

Question 1

Hur orsakar allergener en allergisk reaktion?

Answer 1

Korsbindning av två IgE-molekyler till allergen på ena sidan och FcEPSILON-receptorer (på mastcell) på andra sidan

• > degranulering
• > Histamin, PGD2, LTC4
• > allergiska symptom

Question 2

Vilka allergiska symptom leder histamin, PGD2 och LTC4 (från mastcellers granulae) till?

Answer 2

• Klåda
• Vasodilatation
• Plasmaläckage
• Bronkkonstriktion
• Slemutsöndring
• Nervstimulering

Question 3

Vilka är den allergiska reaktionens två faser?

Answer 3

Tidig fas och sen fas

Först allergiska symptom (aktivering av mastceller). Detta lägger sig sedan

Senare aktiveras eosinofiler -> cytotoxiska proteiner -> skador på epitel, bronkkonstriktion, kronisk inflammation

Question 4

Vad händer under den sena fasen av den allergiska reaktionen?

Answer 4

• Eosinofiler aktiveras
• Utsöndrar cytotoxiska proteiner
• -> skador på epitel, bronkkonstriktion, kronisk inflammation

Question 5

Har du repeterat den där kartan (eller vad man ska kalla det) från K2, om hur olika cytokiner styr om immunförsvaret mot olika Ig:s osv osv?

Answer 5

Självklart

Question 6

VIlka tre “saker” utgörs triangeln med orsaker till allergier?

Answer 6

1. Genotyp
2. Tid och dos för allergenexponering
3. Adjuvant-faktorer (saker som man inte blir allergisk mot i sig, t.ex. rökning)

Question 7

Vad har alla allergener gemensamt?

Answer 7

1. Alla är proteiner
2. Alla har “tillträde” till immunsystemet
3. Ofta enxymatisk aktivitet
4. Stabilitet
5. Vattenlösliga!

Men man vet inte exakt varför vissa proteiner är mer allergiframkallande än andra

Question 8

Vad heter del allergen hos katter som många är allergiska mot?

Answer 8

Fel d 1

Question 9

Vad heter de allergen hos hundar som många är sensibiliserade mot?

Answer 9

Can f 1-5

Question 10

Nämn några vanliga allergener som man kan träffa på utomhus

Answer 10

• Björkpollen (Bet v 1, 2)
• Gräspollen (Phl p 1, 2, 5)

Question 11

Vad heter de allergen som jordnötsallergiker oftast är allergiska mot?

Answer 11

• Ara h 1-3
• Ara h 8 - lättare reaktioner!

Question 12

Vilka två signaler behövs för isotypswitch?

Answer 12

CD40L (Th) - CD40 (APC)

Cytokiner från APC till T-cell

-> B-cell stimuleras till isotypswitch

Question 13

Hur kan parasitinfektioner påverka allergiska reaktioner?

Answer 13

Parasitinfektioner kan, (till synes) paradoxalt nog, minska allergiska reaktioner

Många parasiter kan orsaka kroniska infektioner, genom att uppreglera regulatoriska svar som på sikt kan hämma delar av Th2-svar

Question 14

Hur är immunförsvaret omställt under graviditet?

Answer 14

Mer: IL-4, IL-10, regulatoriska T-celler, uNK, makrofager, Treg

Mindre: IFN-gamma

Question 15

Vilken typ av Th-cell har man övervikt av tidigt i livet, och varför?

Answer 15

Man har en övervikt av Th2 gentemot Th1

Detta ger ökad benägenhet mot allergiska immunsvar

Beror antagligen på miljön man är i som foster

Question 16

Nämn 4 “friskfaktorer” för allergier

Answer 16

1. Många äldre syskon
2. Trångboddhet
3. Tidig barnomsorg
4. Att bo på bondgård

Question 17

Hur korrelerar förmåga att nedreglera Th2 med allergier?

Answer 17

Bättre förmåga att nedreglerar Th2 -> mindre allergier

Question 18

Hur korrelerar närvaro av tarmflora med förmåga att nedreglera Th2 (tolerans), hos möss?

Answer 18

Möss som saknar tarmflora har dålig förmåga att nedreglera Th2 -> sämre tolerans, mer allergier

Normalflorebakterier är alltså vitkiga för tarmens regulatoriska miljö