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PHT-1310 > MS: poignet et main > Flashcards

MS: poignet et main Flashcards

essentiel du par coeur

1
Q

De quoi résulte l’ischémie de Volkman:

A

un syndrome de la loge/compartiment avant-bras

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2
Q

2 autres mécanismes autre que abd rot ext pouvant être potentiellement à risque de luxation de l’épaule (ant ou post):

A

chute en foosh
ou
trauma en choc direct ant ou post

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3
Q

2 AA sont particulairement touchée par les luxation ant de l’épaule

A

RI et ADD

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4
Q

complications immédiate pour luxation ant épaule:

A 
lésion de Bankart
lésion de Hill-Sachs
lésion nerveuse
lésion osseuse
lésion capsule ligaments
lésion/rupture coiffe rots
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5
Q

Lésion de Bankart:

A

lésion labrum antérieur et et lig gléno-huméral

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6
Q

Lésion de Hill-Sachs:

A

contusion ostéochondrale de la glène inférieure par déplacement inférieur de la tête humérale

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7
Q

Complications possibles luxation post épaule:

A

Hill-Sachs inversée
récidive et instabilité chronique
fracture du petit tubercule

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8
Q

voir diapo 23 Tx luxation immo, position, temps,

A

–

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9
Q

En physio post luxation, à quand réévaluer la stabilité ?

A

3 mois

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10
Q

Chirurgie de Bankart:

Anatomique ?

A

resserrement de la capsule et anatomique

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11
Q

Chx de Bristow:

A

fixation coracoïd process sur la partie ant de la glène pour butée et stabilité, non-anatomique

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12
Q

Temps de récupération approximatif pour le sport en luxation de l’épaule post chx:

A

3 mois ish

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13
Q

récidive lux épaule ? qui quoi quand ?

A 
60%(-90%)
homme
20 ans et moins
sport contact et bras levé
dans le 2 ans
os atteint
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14
Q

AMBRI:

A

Atraumatic, Multidirectionnelle instability, Bilatéral, Rehabilitation, rarely requires Inferior capsular shift surgery

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15
Q

Présentation clinique AMBRI:

A 
douleur vague diffuse
AA N ou plus
test appréhension et stab +
mauvais contrôle moteur épaule et scapula
score de Breighton +
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16
Q

seuil d’hypermobilité au score de breighton ?

A

4 ou plus

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17
Q

Quel type d’instabilité est dit chirurgical ?

A

unidirectionnel (pas AMBRI en général)

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18
Q

Incidence des fx du radius distal ?

A

très grand, près de 1/3 des fx à l’urgence

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19
Q

Complications possible fx de Colles autre que mal-union ou retard consolidation:

A 
SDRC
raideur des doigts
déformation
capsulite par immobilisation
atteinte du CFCC dégénérative
- subluxation RU Distale
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20
Q

union,consolidation, récupération: les délais pour fx radius distal:

A

4-6 semaine union
8-10 consolidation
4 mois récup

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21
Q

différence entre pouteau-colles et goyrand-smith

A

déformation, si applicable, en dorsal

alors que smith en PALMAIRE déformation en bèche

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22
Q

fx de Galeazzi:

A

fx radius 1/3 distal ET DRUJ injury

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23
Q

Monteggia fx:

A

fx ulna proxi et lux ant RU proximale

24
Q

luxation la plus fréquente d’un os du carpe, dorsal ou palmaire ?

A

capitatum

luxation en dorsal

25
Q

autre luxation fréquente du carpe autre que capitatum le plus fréquent ?

A

lunatum et triquetrum en palmaire

trauma ou flexion prolongée (inverse pour capitatum)

26
Q

2 os souvent fx autre que scaphoide:

A

triquetrum et hamatum

27
Q

lequel des nerfs ulnaire, radial, médian est le plus susceptible d’être touché par une lésion traumatique d’un os du carpe en foosh ou trauma direct ou autre ?

A

nerf médian car territoire et trajet au centre du carpe

28
Q

consolidation et particularité Dxpour fx scaphoid ?

A

8-12 semaine consolidation

atteention souvent - au départ sur X-ray demande scan ou IRM

29
Q

définir la Kienbock:

histologie/cause ?

A

nécrose avasculaire de lunatum
souvent idiopathique
sinon potentiellement par ulna plus court ?

30
Q

voir diapo 67 CFCT détails anato

A

–

31
Q

fonctions du CFCT:

A
  1. Principal stabilisateur RUD
  2. Renforce le côté ulnaire du poignet
  3. Surface articulaire concave radiocarpienne
  4. Aide à répartir les forces lors d’appui axial (20% sur ulna)
32
Q

2 mécanismes possibles de blesusure au CFCT autres que FOOSH:

A

déviation ulnaire forcée

rotation du poignet sur main au sol/en MEC, rotation excessive

33
Q

atteinte concomitante avec fx radius

A

blessure au disque de CFCT par déplacement radius entre autre

34
Q

3 raisons qui pourraient expliquer la lésion dégénérative au disque du CFCT après 30 ans ?

A

variance ulnaire positive
augmentation de la charge
mauvaise vascularisation du disque

35
Q

présentation clinique trauma CFCT:

A

Dlr en ulnaire
•Dlr avec pro/sup, extension et/ou DU
•Clic ou crépitements
•Force de préhension diminuée

36
Q

Incidence tunel carpien:

A 
•FEMME
•30-60 ans
•Main dominante
•Bilatéral ds 50% des cas
•Aux ÉU: 40% des pathos du MS
liés au travail
37
Q

Vrai ou faux: la flexion prolongée de la main peut provoquer un sydrôme de canal carpien

A

faux, extension et flexion, les deux

38
Q

Facteurs de risque au tunnel carpien:

A 
obésité
diabète
grossesse
hypothyroïdie
rhumatisme
problèmes rénaux
39
Q

dlr associée à tunnel carpien plus jour ou nuit ?

A

nuit

40
Q

modalité Dx qui pourrait être utilisée autre que imagerie pour canal carpien ?

A

EMG pour voir diminution innervation

41
Q

voir diapo 82

A

–

42
Q

incidence ténosynovite de De Quervain (1er compartiment):

A

30-55 ans

femme plus que homme

43
Q

voir diapo 92

A

–

44
Q

vrai ou faux de Quervain:

•La branche latérale superficielle du nerf radial pourrait contribuer aux symptômes?

A

•La branche latérale superficielle du nerf radial pourrait contribuer aux symptômes?

oui :)

45
Q

fx du boxeur:

angluation

A

fx col du 5e méta (proxi, à la base) lors de mécanisme style punch
angluation post

46
Q

définir la fx de Bennet:

A

fx base 1er méta avec luxation 1ère MCP

47
Q

fx des doigts durée immobilisation:

A

envrion 4 semaines si pas complexe

48
Q

mécanisme de blessure fx phalange surtout rotation pour spiroïde et transverse ou autre avec flex ou ext ?

A

avec hypereextension

49
Q

voir diapo 102

A

–

50
Q

Les entorses des doigts concerne l’ABD et l’ADD donc lig collatéraux mais surtout IPP ou IPD doigts ?

A

IPP souvent touchée

51
Q

doigt à gachette, oû se trouve le renflement de la gaine qui cause du tord ?

A

dans la la poulie palmaire (dans la paume voir chx)

52
Q

dupuytren : contracture fascia palmaire et tendons fléchisseurs ?

A

non juste fascia fibrosé mais qui entraine les autres structures fléchisseures

53
Q

Heberden’s nodes à IPP ou IPD

A

IPD pour arthrose

54
Q

Bouchard’s nodes à quel IP ?

A

IPP

55
Q

voir 111 et +

A

–

PHT-1310 (8 decks)

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