Streptococcus pyogenes Flashcards
Hur ser bakterien ut?
Grampositiv, sfärisk kocker. Diplokock.
Vilka virulensfaktorer har bakterien?
M-protein Kapsel F-protein Exotoxiner (SpeA-D) Toxiner (hyaluronidas, streptolysin O och S, streptokinas A och B, DNAs A-D)
Hur fungerar exotoxinerna?
Spe (s. pyogenes exotoxin) finns som A, B och C. Dessa binder till makrofager och Th-celler genom proinflammatoriska cytokiner och MHC-2.
Är superantigener.
Vad är streptolysin O och S och vad skiljer dessa åt?
Streptolysin är hemolysin, d.v.s. hemolyserar erythrocytes bl.a.
Streptolysin S - hemolysin.
Streptolysin O - liknar streptolysin S men kan istället binda irreversibelt till kolesterol (hud).
Varför har bakterien beta-hemolys?
Beta-hemolys är fullständig hemolys, vilket beror på streptolysinerna (toxin).
Vad gör streptokinas (A och B)?
Klyver plasminogen till plasmin; således gynnas koagulationen.
Vad gör DNAs (A-D)?
Kan minska viskositeten hos abscess och kan således spridas mer.
Vad gör protein F?
Fibronektinbindande
Vad gör protein M?
Delar exponerande antigen, samt kan ge reumatisk feber.
EMM-gener kodar för M-proteinet.
Vad gör peptidoglykan?
Ger gruppspecifika kolhydrat. Viktigt för specificering.
Hur undgår s. pyogenes immunförsvaret?
På flera sätt
a) Hyaluronkapsel
b) M-protein: blockerar C3b vilket förhindrar fagocytos
c) M-liknande protein: kan binda till Fc-del eller fibronektin vilket minskar mängden C3b.
d) C5a-peptidas: finns på ytan och är serinproteaser som inaktiverar C5a.
Vilket är “drug of choice”?
Bensyl-penicillin
Hur sprids bakterien?
Luftburet.
Nämn några kliniska symptom
Bakteriemi ATN: ödem, hypertension, hematuri och proteinuri Faryngit Impetigo: är dock oftast s. aureus (80%) Erysipelas
Hur diagnosticeras bakterien?
Mikroskopering som visar diplokock samt grampositiv.
Antigenpåvisning: gruppspecifika kolhydrater hos peptidoglykan
Bakterieodling: etiologiskt
