Maladies neuromusculaires cours 2 Flashcards

1
Q

Limitation de l’AA et/ou augmentation de la résistance à la mobilisation passive

A

Contracture

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Q

Quelles sont les 2 causes des contractures?

A
  1. Changement dans l’articulation

2. Raccourcissement dans les structures périarticulaires passives et/ou actives

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Q

Quel est le critère clinique pour déterminer une contracture?

A

Limitation AA > 5 degrés

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4
Q

Quelles sont les 4 conséquences d’une position raccourcie prolongée?

A
  1. Perte de sarcomères
  2. Diminution longueur des fibres
  3. Augmentation fibres type II (rapides, fatigables)
  4. Diminution fibres type I (lentes, résistantes à la fatigue)
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5
Q

Comment sont les fibres type II?

A

Rapides

Fatigables

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6
Q

Comment sont les fibres type I?

A

Lentes

Résistantes à la fatigue

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7
Q

Quels sont les 3 stades d’altération du tissu conjonctif?

A
  1. Diminution élasticité et longueur de fibre
  2. Collagène type III -> I
  3. FIbrose et adhérence
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8
Q

Quels sont les 2 changements qu’on retrouve dans un muscle rétracté?

A
  1. Moins capable de générer des forces en actif

2. Davantage capable de générer des forces en passif

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9
Q

Indicateur de la tendance à à tourner d’un corps sous l’effet d’une force

A

Moment

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10
Q

Quelles sont les 4 forces qui contribuent au moment?

A
  1. Forces de réaction du sol
  2. Forces de pesanteur des segments
  3. Forces d’inertie des segments
  4. Forces musculaires
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11
Q

Quelles sont les 7 conséquences négatives de la MEC sur la pointe des pieds?

A
  1. Diminution du mouvement de la cheville
  2. Diminution vélocités angulaires
  3. Diminution puissances musculaires produites
  4. Diminution vitesse
  5. Diminution cadence
  6. Diminution longueur du pas
  7. Augmentation des contractures
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12
Q

Quels sont les 4 devoirs importants du physiothérapeute?

A
  1. Savoir reconnaitre le mode de compensation
  2. Pouvoir identifier les muscles potentiellement faibles
  3. Savoir reconnaitre la musculature à risque de se contracturer
  4. Instaurer de façon précoce un programme d’assouplissement
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13
Q

Quels sont les 2 paramètres qui sont la meilleure méthode pour optimiser l’allongement permanent?

A

Faible intensité

Longue durée

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14
Q

Que demande un étirement passif? (3)

A
  1. Rigueur
  2. Collaboration
  3. Contrôle de l’exécution
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15
Q

Quelles sont les 2 techniques d’étirement passif?

A
  1. Exercices passif ou autonome

2. Aides techniques (orthèses)

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16
Q

Quels sont les 4 éléments importants de l’enseignement aux parents pour l’étirement passif?

A
  1. Installation graduelle de la tension
  2. Faible intensité
  3. Longue durée
  4. Fréquence élevée
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17
Q

Quels sont les 8 principes de RPG?

A
  1. Différentes postures actives d’étirement
  2. Excentrique des muscles statiques
  3. Concentrique des muscles dynamiques
  4. Travail avec respiration
  5. De plus en plus global
  6. Cherche la cause des lésions
  7. Cherche à normaliser la morphologie
  8. Retrouver la fonction
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18
Q

Quelles sont les 3 techniques du principe RPG?

A
  1. Exercices en position d’allongement des muscles courts
  2. Respiration
  3. Contraction concentrique des dynamiques
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19
Q

Quels sont les 3 concepts clés en RPG?

A
  1. Décoapter l’articulation (traction)
  2. Respiration RPG axée sur expiration
  3. Contraction minimale du muscle rétracté
    (Contracte-relâche: minimise douleur et facilite étirement)
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20
Q

Quels sont les 4 avantages de la respiration RPG axée sur l’expiration?

A
  1. Augmente relaxation
  2. Augmente mobilité de la cage thoracique
  3. Augmente force des abdominaux
  4. Augmente capacité vitale
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21
Q

Quels sont les 5 organes du contrôle du tonus?

A
  1. Cortex moteur
  2. Cervelet
  3. Moelle épinière
  4. Nerfs
  5. Muscles
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22
Q

Quelles sont les 4 caractéristiques de la faiblesse d’origine centrale?

A
  1. Bébé mou
  2. Bons mouvements antigravitaires
  3. Réflexes normaux ou vifs
  4. Hypotonie > Faiblesse
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23
Q

Quelles sont les 4 caractéristiques de la faiblesse d’origine périphérique?

A
  1. Bébé mou
  2. Diminution des mouvements antigravitaires
  3. Diminution des réflexes ou aréflexie
  4. Hypotonie = Faiblesse
24
Q

Quelles sont les 4 éléments de la définition de base d’une faiblesse?

A
  1. Manque de force
  2. Manque de vigueur physique
  3. Fatigue
  4. Manque de résistance
25
Q

Quels sont les 3 types/stades de faiblesse?

A

Subaigue
Chronique
Progressive

26
Q

Donnez un exemple de fatigue subaigue

A

Racine nerveuse comprimée

27
Q

Donnez un exemple de fatigue chronique

A

Blessé médullaire

28
Q

Donnez un exemple de fatigue progressive

A

MNM

29
Q

Quel est la mesure qui statue qu’un enfant est considéré comme non fonctionnel à l’école?

A

8 marches en plus de 30 sec

30
Q

Quel est le but du renforcement musculaire

A

Modifier les propriété biologiques des tissus nerveux et musculaires sous l’effet d’une activité intense et répétée

31
Q

Quel est le moyen de base du renforcement musculaire?

A

Solliciter de manière répétitive le système neuromusculaire dans des conditions biomécaniques définites

32
Q

Que quoi dépend (3) le développement de la force?

A
  1. Composition du muscle
  2. Utilisation des unités motrices
  3. Étirement (améliore le rendement de la contraction)
33
Q

Quels sont les paramètres du renforcement musculaire chez l’enfant sain pour un travail en sous-maximal? (4)

A

6 à 15 répétitions
1 à 3 séries
2 à 3 séances par semaine
30 min max

34
Q

Qu’est-ce qui permet l’augmentation de la force chez les pré-adolescents?

A

Augmentation de l’activation neuromusculaire (non par hypertrophie des muscles)

35
Q

Quelles contractions sont déconseillées chez les enfants prépubères?

A

Excentrique

Vise contractions dynamiques concentriques

36
Q

Quelle est la définition d’une scoliose?

A

Déformation de la colonne vertébrale dans les 3 plans de l’espace

37
Q

Quels sont les 2 types de déviations (scoliose) dans le plan sagittal?

A

Lordose

Cyphose

38
Q

Quels sont les 2 types de déviation dans le plan frontal

A

Inclinaison

Déjettement

39
Q

Quelle est la déviation dans le plan transverse?

A

Rotation

40
Q

Quelles sont les 2 mesures des courbes dans une scoliose et la façon de les mesurer?

A

Angle de Cobb (RX)

Gibbosité (scoliomètre)

41
Q

Quels sont les 4 éléments à mesurer pour les scolioses?

A
  1. Mesures des courbes
  2. Asymétrie
  3. Rigidité des courbes
  4. Impact sur la respiration
42
Q

Quel test permet de voir cliniquement si une rotation des vertèbres est présente?

A

Adam’s Forward bend test

43
Q

Quels sont les 4 facteurs de risque pour l’aggravation d’une scoliose?

A
  1. Angle de Cobb élevé
  2. Incapacité de marcher
  3. Âge
  4. Asymétrie
44
Q

Quels sont les 3 conséquences de l’asymétrie qui en font un facteur de risque pour l’aggravation des scolioses?

A
  1. Déjettement
  2. Débalancement musculaires
  3. Contractures
45
Q

À quel degrés d’angle de Cobb un corset est-t-il normalement prescrit?

A

> ou= à 30-35 degrés

46
Q

À quels degrés d’angle de Cobb y-a-t-il une référence en orthopédie?

A

> ou= 40-45 degrés

47
Q

Quels sont les 3 principes de base de l’approche posturale globale?

A
  1. Individualité
  2. Causalité
  3. Globalité
48
Q

Quels sont les 4 points clés de la RPG?

A
  1. Travail actif en posture
  2. Corriger les causes
  3. Approche globalisante, en individualité
  4. Position en charge, autant que possible
49
Q

Que recherche-t-on dans le traitement des scolioses?

A

Symétrie des rétractions

50
Q

Quels sont les 3 moyens pour la correction? (étapes)

A
  1. Pompages asymétriques
  2. Entraine: compensations périphériques
  3. Maintenir la correction obtenue au rachis et tenter de diminuer les compensations
51
Q

Quelles sont les 4 méthodes de pompages asymétriques?

A
  1. Décoaptation
  2. Désinclinaison
  3. Dérotation des courbures du rachis
  4. Mise en tension
52
Q

Quelles sont les 2 principales périphériques lors de la correction?

A

Bassin

Ceinture scapulaire

53
Q

Quels sont les 4 moyens pour maintenir la correction obtenue au rachis et tenter de diminuer les compensations?

A
  1. Respiration
  2. Mouvements des côtes/thorax
  3. Contraction des abdominaux
  4. Contracte-relax
54
Q

Quelle est l’importance des abdominaux (3 éléments)?

A
  1. Sollicités dans le travail respiratoire en posture
  2. Nécessaire pour faire auto-correction
  3. Effet possible sur la capacité vitale
55
Q

Quels sont les 4 éléments pour la prévention de l’aggravation des asymétries au quotidien?

A
  1. Posture assise
  2. Choix de chaussures
  3. Sac à dos
  4. Inactivité