Tuberculose Pédiatrie

Question 1

Vaccination anti tuberculeuse ?

Answer 1

BCG

né pays de forte endémie 
Parents originaire pays
Séjour > 1mois
ATCDf
Résidant île de france / Guyane

IDR préalable à la vaccination SI > 3 MOIS ++++

Question 2

FdR d’infection ?

Answer 2

Lié contaminateur

• Nb bacille ED
• Présence de caverne à radio
• Tabagisme actif

Lié enfant

• socio éco
• adolescent
• lien familial
• tabagisme actif
• tabagisme passif

Lié condition exposition

• durée
• répétition des expositions
• confinement lors exposition
• proximité nocturne

Question 3

FdR de progression vers la maladie si infecté ?

Answer 3

Lié contaminât dur

• Nombre croissant de bacille ED
• Présence de caverne

Lié enfant

• Age inf 5an et surtout inf 2ans ++++
• ID
• IRénale
• Diabète

Question 4

Indication à l’antibioprophylaxie dans enquête autour d’un cas ?

Answer 4

Coordoné par le CLAT

ATBprophylaxie isoniazide rifampicine 8 à 12S jusqu’à la prochaine évaluation (Radio + IDR)

=> Moins de 2ans
=> Immunodéprimé (meme PEC que moins de 2ans)

Question 5

Critère ITL avec radio normale ?

Answer 5

Non vacciné
=> IDR > 10mm
(=> IDR > 5mm si fort risque)

Vacciné
=> IDR > 15mm
(=> IDR > 10mm si fort risque)

Question 6

Toute suspicion de tuberculose maladie PEC ?

Answer 6

Hospitalisation + isolement respiratoire AIR

Question 7

ADP tuberculeuse ?

Answer 7

Centre hypodense

Question 8

Utilisation de CTC ?

Answer 8

Si diminution de calibre > 50%
Localisation méningée
Localisation péricardique

Question 9

Surveillance de l’ITL ?

Answer 9

CLinique / mois

Pas de surveillance biologique de l’antibioprophylaxie

ITL chez inférieur à 15ans = obligatoire

Question 10

Tuberculose maladie réflexe ?

Answer 10

Notification CLAT

Déclaration obligatoire ARS