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Flashcards in Troubles de contrôle des sphincter Deck (25)
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1

Qu'est-ce que l'énurésie ?

mictions répétées au lit OU dans les vêtements
(involontaire ou délibérées)

2

Qu'est qui détermine que le comportement est cliniquement significatif dans l'énurésie ?

Soit :
- fréquence de 2X/sem pd 3 mois concécutif
ou
- détresse cliniquement significative
ou
- altération du fonctionnement social, scolaire, professionnel

3

Avant quel âge, des mictions répétées au lit OU dans les vêtements ne doit pas être considérées comme de l'énurésie ?

5 ans
critère C (5 ans ou niveau de développement équivalent)

4

Quel critère manque-t-il pour dx de l'énurésie ?
A - mictions répétées au lit OU dans les vêtements
B- de 2X/sem pd 3 mois concécutif/détesse/altération fonctionnement
C- âgé de plus de 5 ans
D- ?

comportement n'est pas imputable aux effets physiologique d'une substance ou d'une autre affection médicale

5

Quelles sont les 3 spécificités possibles de l'énurésie ?

Spécifier si
- Exclusivement nocturne
- Exclusivement diurne
- Nocturne et diurne

6

quelles sont les autres appellation de l'incontinence exclusivement nocturne et exclusivement diurne ou les deux ?

Exclusivement nocturne =
énurésie monosymptômatique

Exclusivement diurne =
incontinence urinaire

Diurne + nocturne =
énurésie non-monosymptomatique

7

Qu'est-ce que l'incontinence impérieuse ?

énurésie exclusivement diurne caractérisée par des crises impérieuses soudaines et une instabilité du détrusor

8

Comment appelle-ton le type d'énurésie exclusivement diurne caractérisé par le fait de reporter constamment l'envie d'uriner jusqu'à ce qu'il en résulter un incontinence.

La vidange différée

9

Qu'est-ce qui pourrait amener l'enfant à la vidange différé (reporter la miction ad incontinence) ?

parfois lié à une réticence à aller aux toilettes r/a une anxiété sociale ou à une grande absorption dans ses activités scolaire ou ludiques

10

quelles est la prévalence de l'énurésie chez les enfants ?

5-10% (5 ans)
3-5% (10 ans)
1% (15 ans et plus)

11

Qu'est ce que l'énurésie primaire ?

énurésie dans un cas où le sujet n'a jamais acquis la continence urinaire (après 5 ans)

12

Qu'est-ce que l'énurésie secondaire ?

énurésie qui apparaît après une période de continence urinaire acquise. (généralement vers 5-8 ans)

13

Vrai ou faux, l'énurésie est plus fréquence chez les garçons ?

L'énurésie nocturne est plus fréquente chez les garçon mais l'incontinence diurne est plus fréquente chez les filles

14

Qu'est-ce que l'encoprésie ?

Émission de selles dans un endroit inapproprié (ex. dans ses vêtements ou sur le sol)
(involontaire ou délibérée)

15

À quelle fréquence l'émission de selle à des endroit inappropriée doit-elle arriver pour considérer de l'encoprésie ?

au moins 1X/mois pendant au moins 3 mois

16

À partir de quel âge l'émission de selle à des endroit inappropriée peut-elle être attribuée à de l'encoprésie ?

à partir de 4 ans (ou développement équivalent)

17

Quel critère manque-t-il pour dx de l'encoprésie?
A -Émission de selles dans un endroit inapproprié
B- 1X/mois pendant au moins 3 mois
C- âgé de 4 ans et +
D- ?

comportement n'est pas imputable aux effets physiologique d'une substance ou d'une autre affection médicale

18

Quelles sont les 2 spécificités possibles de l'encoprésie ?

spécifier si :
- avec constipation et incontinence par débordement : la constipation est évidente lors de l'examen clinique ou l'anamnèse
(PLUS FRÉQUENT)

- sans constipation ou incontinence par débordement
(MOINS FRÉQUENT)

19

comment sont les selles d'une incontinence par débordement ?

souvent mal moulées et les fuites peuvent être parfois rares parfois continues (surtout le jour). Il y a très peu de selles émises quand va aux toilettes et l'incontinence est résolu après que la constipation soit traitée.

20

comment sont les selles dans l'incontinence sans constipation ou incontinence par débordement ?

De forme et consistance normale
Les souillures sont intermittentes
parfois les selles sont déposées dans des endroits bien en vue

21

Nommez 2 troubles mentaux qui peuvent être présents en même temps qu'une encoprésie sans constipation (délibérée)

- Trouble oppositionnel avec provocation
- Troubles des conduites.

22

quelles problème de santé physique est parfois présente dans le cas d'une encoprésie avec constipation chronique ?

énurésie avec reflux vésico-urétral et des infections urinaires chroniques (qui peuvent disparaître quand la constipation est traitée)

23

Quelle est la prévalence de l'encoprésie à 5 ans ?

environ 1% (plus fréquent chez les gars que les filles)

24

Quelle condition pourrait entraîner le développer d'une encoprésie chez l'enfant ?

Une défécation douloureuse qui entraînent une constipation et des comportement de rétention (peut être aggravé par l'utilisation de certains mx (ex. antitussifs, anticonvulsivants).

25

Quel serait le meilleur Dx pour un enfant de 6 ans qui souffre d'incontinence urinaire nocturne depuis 1 mois ?

Autre trouble du contrôle sphinctérien (spécifié ou N.S) selon que le clinicien choisi de nommer ou non le critère manquant pour le Dx d'énurésie.
(dans le cas présent ne présente pas les sx depuis 2X/ semaine pd plus de 3 mois ou n'ayant pas de détresse ou altération du fonctionnement)