Spondylartriter och gikt

Question 1

Vad heter genen som är mer eller mindre besläktad med alla spondylartriter?

Answer 1

HLA-B27
Denna gen är alltså vitkig för ärtftligheten

Question 2

Vilka fyra viktiga sjukdomar räknas som spondylartriter?

Answer 2

1. Psoriasisartrit
2. Reaktiv artrit
3. Ankolyserande spondylit (AS)
4. IBD-associerad artrit

Question 3

Vilka spondylartriter ger oftast ryggbesvär?

Answer 3

AS ger alltid ryggbesvär

IBD-associerad artrit ger ryggbesvär i ca 50 % av fallen

Question 4

Varför hjälper inte läkemedel mot B-celler vid spondylartriter?

Answer 4

Jämfört med RA är spondylartriter mkt mindre B-cellsdrivna

Question 5

Vad är urat?

Answer 5

Urat är slutstadiet i purinmetabolismen

Ansamling av urakristaller är det som orsakar gikt

Ansamlingen är ffa i leder, men kan också vara på huden

Question 6

Vilket är det viktigaste enzymet i purinmetabolismen?

Answer 6

Xantinoxidas (behövs för att bilda urinsyra)

Detta kan hämmas med läkemedel

Om man har gikt vill man kraftigt minska mängderna urinsyra

Question 7

Vilket är det viktigaste cytokinet vid gikt?

Answer 7

IL-1beta

Question 8

Hur bildas IL-1beta?

Answer 8

NLRP:s går ihop och bildar inflammasomer när de reagerar på PAMP:s och DAMP:s

Inflammasomen katalyserar produktion av IL-1beta

NLRP3-inflammasomen är den bäst karakteriserade inflammasomen

Question 9

Vad är autoinflammatorisk sjukdom?

Answer 9

Icke-infektiösa tillstånd med onormalt ökad inflammation, medierad ffa av celler och mediatorer i medfödda immunförsvaret

Inflammasomer är viktiga för autoinflammation

Question 10

Vilka är de viktigaste signalerna/vägarna vid spondartrit?

Answer 10

T-celler

MHC-1

IL-17

IL-23