SIFILIS Flashcards Preview

BACTERIOLOGY > SIFILIS > Flashcards

Flashcards in SIFILIS Deck (19)
Loading flashcards...
1
Q

Mencione los agentes que pueden dar los siguientes cuadros

  1. Secreción uretral
  2. Secrecion vaginal - vaginosis
  3. Lesiones ulcerosas
  4. Lesiones verrugosas
A
  1. S. uretral
    - N. gonorrhoeae
    - T. Pallidum
    - Chlamydia trachomatis
    - Ureaplasma urealyticum
    - Mycoplasma genitalium
  2. S. secreción vaginal - vaginosis
    - Candida spp
    - C. trachomatis
    - T. pallidum
    - Trichomna vaginalis
  3. Ulceras
    - Herpes
    - Sifilis precoz
  4. Lesiones verrugosas
    - Molusco contagioso
    - T. Pallidum
    - VPH
2
Q

Mencione las vias de infección por sifilis y caracteristicas generales del cuadro clínico (5)

A
  1. Transmisión sexual, transfusional, congenita
  2. Primoinfección —> lesion genital, ulcera genital o en la via de entrada
  3. Cuadro clinico crónico
  4. Diseminación sistemica con compromiso de piel, SNC, SCV, etc
  5. Sifilis 1, 2, latente y 3, y congenita

Es la gran simuladora

3
Q

Mencione caracteristicas (5) generaless de la bacteria

Morfologia, movilidad, respiración, cultivo, labil

A
  1. Espiroqueta, delgada helicoidal de 6-15 micras
  2. Tiene fibrillas o discos axiales para el movimiento caracteristico
  3. Anaerobio
  4. No cultivable. Se puede tener in vivo en testes de conejo
  5. Labil al ambiente con T° extrema, pH, luz UV, humedad intensa
4
Q

Mencione caracteristicas de la sifilis primaria o lesion primaria

CHANCRO
PI
patogenia

A
  1. Úlcera indolora con infiltrado mononuclear (linfocitos, macrofagos y plasmocitos)
  2. En las mujeres puede pasar desapercibido

Al momento del contacto con mucosa o piel erosionada se da la diseminación por sangre o vasos linfáticos

PI 10 a 90 días. dura 3 a 6 semanas

5
Q

Mencione caracteristicas de la sifilis secundaria

LA GRAN SIMULADORA

Alta cantidad de carga bacteriana

A
  1. Rash cutáneo, compromiso de PALMAS y PLANTAS y CARA con descamación, puede haber zonas de alopecia
  2. Puede o no haber Chancro
  3. Lesiones en piel y mucosas que simulan otras enfermedades
  4. Se encuentra la bacteria en sangre y tejidos, LCR, ojo
  5. Más severo en pacientes VIH+
6
Q

Mencione caracteristicas de la sifilis latente

A
  1. Puede durar de 4 a 10 años, ASINTOMATICA
  2. Dx con serologia
  3. Resistencia a la infección a la infección y recaidas
7
Q

Mencione caracteristicas de la sifilis terciaria

A
  1. Se dan en px sin traatamiento hasta despues de 10 años
  2. Forma benigna: gomas sifilíticos, lesiones induradas en piel, articulaciones, mucosas, huesos, genitales
  3. Forma maligna:
    SNC: Afecta meninges, pares craneanos y raices posteriores
    SCV: meso arteritis de la aorta
8
Q

Mencione caracteristicas de la sifilis congenita (5)

Los riesgos de infección segun la fase de sifilis

A
  1. Transmision por via hematogena trasplacentaria o durante el parto
  2. En una gestación con sifilis sin tratar solo el 20% llega a termino con un RN sano
  3. 2 primeros años de vida = sifilis precoz
  4. +2 años de vida = sifilis tardia de tipo Neurosifilis (VIII PC)
  5. Causa deformidad de huesos, de nariz, de dientes

S1 –> 70% riesgo
S2 –> 90 - 100% riesgo, el treponema esta regado
SL –> 20-30%

9
Q

Mencione complicaciones de la sifilis congenita (5)

A
  • Aborto
  • Mortinato
  • Hidrops fetal no inmune: Con hepatomegalia, sangrado, dif. respiratoria
  • Parto prematuro
  • Secuelas
10
Q

Mencione el diagnostico directo de la sifilis

NO SE CULTIVA

A
  1. Histologia directa en campo oscuro para ver la espiroqueta (se ven treponemas normales en la boca) - S1 - Muestra del chancro. S2 Muestra de ganglio linfático
  2. PCR - liquido amniotico
  3. SEROLOGIA - S2

Cultivo en celulas de conejo de testiculo

11
Q

Mencione los 2 tipos de Dx serologico

A
  1. VDRL: AC no especificos o reagínicos no treponemicos contra cardiolipinas
    +, despues de 4-5 semanas del chancro
    Detecta reinfección
    Util para evaluar el TRATAMIENTO

Es ademas reactiva por muchas otras infecciones

  1. FTA-ABS: Anticuerpos especificos contra el treponema. Detecta IgG e IgM (util en congenita)

Confirmatoria de FP, es GOLD STANDARD

Aparece +, 3 semanas despujes de la infección y es + para toda la vida

+En lepra y malaria

12
Q

mencione las posibles lecturas de un DX serologico para sifilis

A

VDRL + y FTA-ABS+ = Treponematosis actual o pasada

VDRL+ bajo y FTA-ABS no reactivo = Falso positivo

VDRL no reactivo y FTA-ABS+ = Treponematosis curada

13
Q

Cómo es el tratamiento para sifilis

A

S1, S2, SL: Penicilina G bezatínica

ST, gomas SCV: Penicilina G bezatinica

Neurosifilis y en embarazo: Penicilina G cristalina

S congenita: Peniclina G benzatinica por KG de peso

14
Q

Como se hace el seguimiento al tratamiento

A
  1. Serológico con VDRL, debe disminuir hacia el primer año de tratamiento

FTA-ABS debe permanecer siempre reactivo

15
Q

LEPTOSPIROSIS
Mencione caracteristicas importantes del cuadro clínico

2 cuadros importantes y sintomas

A
  1. Enfermedad o ictericia de WEILL: Disfunción renal y hepatica, hemorragia

Sintomas: Ictericia, hemorragia cutánea, fiebre, escalofrios, mialgias

  1. Leptosiprosis An-icterica: Fiebre alta cefalea y mialgias
16
Q

LEPTOSPIROSIS
V o F
Los animales NO les da leptospirosis, solo la pasan a los humanos

A

Los animales tambien se enferman igual

17
Q

LEPTOSPIROSIS

¿Como se hace el diagnóstico?

A
  1. PCR confirma
  2. Aislar espiroqueta en orina y sangre. Cultivo en medio McCullough Johnson harris de 4 a 7 días
  3. Elisa –> IgM e IgG
18
Q

LEPTOSPIROSIS
V o F
La infección genera inmunidad especifica contra todos los serotipos

A

FALSO

SI hay inmunidad especifica pero solo contra el organismo infectante

19
Q

LEPTOSPIROSIS

¿Cual es el tratamiento?

A
  1. Penicilina
  2. Cefalosporinas
  3. Eritromicina