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Physiologie gastro-intestinale DMV 1103 > Section 3 SNE > Flashcards

Flashcards in Section 3 SNE Deck (22)
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1
Q

Expliquez la structure du système nerveux extrinsèque, qui influence l’activité du TGI (nerfs, neurones pré-ganglionnaires et post-ganglionnaires).

1) p portion crâniale:
2) p portion distale:
3)  portion thoracique et abdominale:
A

L’innervation pS du TGI est divisée en deux portions en lien avec la localisation des noyaux des neurones qui acheminent l’innervation motrice.

1) pS portion crâniale: Neurones localisés dans la moelle allongée.
Projettent leurs axones par le nerf vague vers la majeure partie du TGI.

2) pS portion distale: Neurones localisés dans la moelle épinière (portion sacrée)
Innerve le côlon descendant, le rectum et le sphincter anal interne par le nerf pelvien.
Le nerf honteux innerve le sphincter anal externe.

Les nerfs vague et pelvien ont les axones préganglionnaires qui font synapses dans ganglions myentériques du SNI. Les neurones post-ganglionnaires sont représentés par les composantes du SNI.

3) S portion thoracique et abdominale:: Acheminé par les nerfs rachidiens et la chaîne thoracolombaire et font synapse au ganglion cœliaque, mésentérique crânial et caudal. Les neurones post-ganglionnaires font synapse au plexus myentérique, et plexus sous-muqueux et aux vaisseaux sanguins et aux plaques de Peyer.

2
Q

Quel est le rôle du SNE :
1) pour le p dans l’activité moteur (mécanique et sécrétoire) du TGI ?

2) pour le  dans l'activité moteur (mécanique et sécrétoire) du TGI ?
A

1) pour le pS dans l’activité moteur (mécanique et sécrétoire) du TGI ?
Production Ach via nerf vague et pelvien.
Stimule mouvements du TGI
Sécrétoire:
Stimule l’activité sécrétoire de l’ensemble du TGI, via l’ACh qui agit au plexus sous-muqueux en stimulant les sécrétomotoneurones (qui vont sécréter VIP et ACh).

Mécanique:
Stimule contraction des CML non-sphinctériques (via libération ACh).
Réduit contraction tonique/stimule relâche des CML sphinctériques (via libération NO + VIP).

2) pour le S dans l'activité moteur (mécanique et sécrétoire) du TGI ? Production NA via nerfs spinaux.   (NA prévient libération ACh en agissant de façon présynaptique sur récepteurs a2) Inhibiteur de mouvements du TGI Mécanique:    -Inhibe la contraction du TGI avec les CML non-sphinctériens (via NA et neuropeptide Y qui agissent a/n ganglions pour empêcher libération ACh)  -Inhibe relaxation des CML sphinctériens. -NA inhibe les CML non-sphinctériques contraction CML sphinctériques 

Sécrétoire :
Libération NA inhibe sécrétions du TGI (la vasoconstriction mène à une diminution d’apport en H2O et d’électrolytes (hypovolémie), ce qui mène à une diminution de sécrétion)

3
Q

Les neurones moteurs p qui se retrouvent dans le nerf vague origine de quels noyaux de neurones dans la moelle allongée,

1) nommez le principal noyau moteur ?
2) nommez le noyau moteur secondaire ?

A

1) Noyau moteur dorsal du vague

2) Noyau ambigu

4
Q

Nommez le principal neurotransmetteur:

1) du p;
2) décrire par quel mécanisme ce neurotransmetteur agit sur les motoneurones du SNI pour modifier la contraction des CML du tube digestif.
3) décrire par quel mécanisme ce neurotransmetteur agit sur les motoneurones du SNI pour modifier la contraction des CML des sphincters.
A

1) ACh
2) Stimulation de la contraction des CML non-sphinctériques

Neurones cholinergiques placés en position crâniale dans le noyau dorsal du n. vague (neurone préganglionnaire) → relâche d’Ach → stimulation des motoneurones du SNI (neurones postganglionnaires) → relâche d’Ach et de substance P → action sur les ICC et CML: stimulation de la contraction des CML → augmentation du brassage et du péristaltisme

3) Réduction de la contraction tonique des CML des sphincters

Neurones cholinergiques placés en position caudale dans le noyau dorsal du n. vague (neurone préganglionnaire) → relâche d’Ach → stimulation des motoneurones du SNI (neurones postganglionnaires) → relâche de NO et VIP → action sur les ICC et CML: inhibition de la contraction tonique des CML des sphincters

5
Q

Nommer le principal neurotransmetteur:

1) du ;
2) décrire par quel mécanisme ce neurotransmetteur agit sur les motoneurones du SNI pour modifier la contraction des CML du tube digestif.
3) décrire par quel mécanisme ce neurotransmetteur agit pour modifier la contraction des CML des sphincters.
A

1) noradrénaline** et le peptide Y
2) Stimule la relaxation des CML non-sphinctériques via action pré-synaptique de la NA sur NaRa2 (empêche libération ACh). → relaxation CML

3) L’action de la noradrénaline prévient la libération d’ACh contenue dans les synapses des neurones myentériques du SNI en agissant de façon pré-synaptique sur ses récepteurs alpha2.
Empêche la libération de NO et VIP → Augmente contraction tonique sphincter.

6
Q

Décrire les mécanismes par lesquels le  parvient à diminuer les sécrétions du TGI ?

1) Mécanisme principal: 
2) Mécanisme secondaire:
A

Les réflexes sécrétomoteurs du SNI sont toujours actifs dans petit intestin et sont diminués par l’activité des neurones sympathiques.

1) Mécanisme principal: innervation à libération NA : vasoconstriction à diminué sécrétion( en vasoconstrictant les vaisseaux sanguins du TGI cela diminue l’apport en eau et d,électrolyte aux cellules sécrétrices de la muqueuse.
2) Mécanisme secondaire:Innervation des ganglions sous-muqueux par les neurones d’inhibition sécrétoire dont les terminaisons se situent dans la muqueuse comme telle. La présence d’aliments dans le TGI stimule localement les sécrétions gastro-intestinales.

7
Q

La présence d’aliments dans le TGI stimule localement les sécrétions gastro-intestinales. Quelle est la raison physiologique pour laquelle une stimulation  inhibe (ou est plus importante que) les sécrétions du TGI ?

A

Le contrôle sympathique de la vascularisation du TGI a une priorité plus importante que la digestion, car elle orchestre pour l’ensemble de l’organisme la volémie (volume sanguin, pression et perfusion sanguine).

8
Q

Quel est le rôle du SNE :
1) dans le transport de l’information sensitive issue du TGI et véhiculé par le nerf vague ?

2) dans le transport de l'information sensitive issue du TGI et véhiculé par les nerfs spinaux ?
A

1) Informe le cerveau sur les sensations de distensions, satiété, nausée ??SAUF?? douleur.
2) Sympatique, permet l’Activité réflexe entre les divers segments du TGI.

9
Q

Les neurones sensitifs du TGI passant par le nerf vague acheminent l’information sensitive:

1) à quel noyau de cellules dans la moelle allongée ? 
2) Quel nom porte le ganglion où se localise les corps cellulaires des neurones sensitifs passant par le nerf vague ?
A

1) Noyau du tractus solitaire

2) Ganglion plexiforme ou nodose

10
Q

Comment les neurones sensitifs du TGI passant par le nerf pelvien acheminent l’information sensitive du côlon et du rectum au système nerveux central ?

A

Information acheminé par n pelvien de façon ascendante et transmise à la moelle épinière

11
Q

Comment les neurones sensitifs du TGI passant par les nerfs spinaux acheminent l’information sensitive:

1) au système nerveux central ?
2) Dans quels ganglions sont localisés les corps cellulaires de ces neurones ?
A

1) Il y a synapse des nerfs spinaux (au niveau de la racine dorsale ensuite à la moelle épinière)
2) Ganglion de la racine dorsale (paravertébraux ?????)

12
Q

Les neurones sensitifs de type intestino-fugal rencontrés dans l’intestin, acheminent l’information sensitive d’un segment de l’intestin à un autre (fig. 3-27).

1) À quels ganglions ces neurones sensitifs font synapses ?
2) Quelle est la raison physiologique pour laquelle ces neurones existent ?
3) Ils permettent de contrôler quelles fonctions du TGI sur le segment intestinal précédant le segment d'origine ?
A

1) Dans un ganglion sympathique (ganglion prévertébral)
2)Permettre d’avoir différents réflexes suite à la présence d’une communication entre les
différents segments du TGI.
3)Fonction sympathique ils stimulent l’Activité de neurones moteurs sympathiques ayant comme résultats d’agir sur un autre segment du TGI afin d’inhiber l’Activité motrice et de sécrétion.

13
Q

Les neurones sensitifs sont localisés dans la paroi du tube digestif, nommez des structures du tube digestif où l’on retrouve ces neurones (fig. 3-26):
1) 2)
3) 4)
5)

A

1) épithélium de muqueuse 2) plexus myentérique
3) Musculeuse de la muqueuse 4) vaisseaux
5) couches musculaire circulaire et longitudinale

14
Q

De façon générale, nommez les grandes classes de récepteurs qui sont impliqués dans la détection chimique et mécanique de stimuli qui origine du TGI ?

A

1- mécanorécepteurs ( tension/étirement/mouvement)
2-Chimiorécepteurs ( composés des aliments/pH)
3-Thermorécepteurs (TOC)
4-Nocicepteur/ douleur

15
Q

Les neurones sensitifs pouvant détecter une déformation de la paroi du tube digestif, soit les mécanorécepteurs, possèdent à leur membrane des protéines membranaires spécialisés:

1) que l'on nomme ?
2) l'ouverture de ces canaux ioniques provoqué par l'étirement, fait entrer quels ions dans l'axone du neurone pour occasionner une dépolarisation pouvant déclencher un potentiel d'action ?
A

1) TRP

2) Ca2+ et Na2+

16
Q

Les neurones sensitifs n’ont pas accès à la lumière du TGI. Ils peuvent recevoir de l’information par des cellules spécialisées endocrines localisées avec les cellules épithéliales de la muqueuse. (fig. 3-23)

1) Quel est le nom donné à ces cellules ?
2) Quel est le composé présent dans des vésicules localisées à la membrane basale de ces cellules endocrines ?
3) Ce produit agit sur quelle structure des neurones sensitifs ?
4) Ces cellules spécialisées libèrent ce composé parce qu'elles ont à leur membrane apicale des ............  (membrane apicale : celle qui fait face au chyme gastro-intestinal)
A

1) Entérochromaffines
2) sérotonine
3) Récepteurs des neurones, récepteur 5-HT sur les neuronnes sensitifs
4) chimiorécepteurs

17
Q

Nommez les 2 classes de réflexes du TGI qui empruntent les voies SNE.

A

Réflexes longs (réflexe TGI et SNC)

Réflexes segmentaires (réflexes viscéro-viscérals)

18
Q

Que signifie un réflexe vago-vagal ?

A

C’est un réflexe qui emprunte le nerf vague pour acheminer l’information (satiété, distension, nausée sensitive au noyau solitaire (situé dans le bulbe rachidien). Les neurones moteurs du vague partent alors du noyau dorsal moteur du vague et sont acheminés par les nerfs vagues au TGI. Part par le vague et revient par le vague

19
Q

De façon générale, les réflexes descendants entre 2 segments du TGI sont de nature : stimulant ou inhibant ?

A

stimulant

20
Q

De façon générale, les réflexes ascendants entre 2 segments du TGI sont de nature : stimulant ou inhibant ?

A

inhibant

21
Q

Nommez 2 réflexes descendants de type vago-vagal ?

A

Réflexe gastro-colique et réflexe iléo-colique

22
Q

En région abdominale, quel nom porte le réflexe entre l’intestin

	1) et la région correspondante de la peau ?
	2) et la région correspondante des muscles abdominaux ?
A

1) Réflexe viscéro-cutané

2) Réflexe viscéro-musculaire