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Flashcards in NTA Deck (7)
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1

Indication de PBR dans IRA ?

Si pas tableau de NTA

SI tableau de NTA :
=> apparition atypique
=> pas amélioration à 3S

2

NTA épidémiologie ?

80% des IRA organiques

3

CLinique ?

HTA : non
Oedème : non
Hématurie : non
Leucocyturie : non
Protéinurie : faible inf 1g/24h

4

Classification des NTA ?

- ischémique par choc

- Toxicité tubulaire directe

- Précipitation intra tubulaire

5

Toxicité tubulaire directe ?

=> AMINOSIDES
=> Céphalosporine
=> Amphotéricine B

=> CISPLATINE
=> Produits de contraste
=> AINS
=> Ciclosporine et Tacrolimus

6

Précipitation intratubulaire ?

=> ACICLOVIR / ARV
=> MTX
=> Sulfamides

=> chaînes légère Ig
=> Myoglobine : Rhabdomyolyse
=> Hémoglobine : Hémolyse
=> Sd de lyse tumoral

7

Rhabdomyolyse ?

- Souffrance des muscles striés

=> Écrasement / ischémie
=> Exercice physique
=> Crises convulsives
=> Consommation excès OH
=> intoxication méd
=> Infection

Élévation CPK et myoglobine
=> Hyperkaliémie
=> Hyperphosphatémie
=> Hyper acide urique
=> Hypocalcémie (dépots fibres musculaires)

Précipitation (formation de cylindre Tamm Horsfall) favorisée par
=> déplétion volémique
=> Acidité urinaire

PEC
=> Remplissage Isotonique
=> +/- bicarbonate
=> EER précoce