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PHT-1310 > MS: épaule > Flashcards

MS: épaule Flashcards

1
Q

incidence de l’âge pour fx clavicule tier moyen ?

A

jeune, 70 %

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Q

Dx pour fx clavicule ?

A

Rx x-ray

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3
Q

une fracture qui au point de vue ostéologique pur ne nécessite pas de chx pourrait en prendre une pourquoi ?

A

atteinte neuro-vasculaire

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4
Q

immmobilisation normale fx clavicule ?

A

3-4 sem

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5
Q

quelles régions ou strcutures seraient aussi à considérer avec fx clavidule dans Tx ?

A

épaule, thorax, sternum, scapula, etc,

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6
Q

retour au jeu après blessure osseuse traumato plus rapide chez qui jeune ou vieux ?

A

jeune of course

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7
Q

présentation clinique de fx col chirurgical humérus

ressemble à quelle autre ?

A

fx col fémur personne âgées chute F ostéoporose etc.

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8
Q

délais général d’apparition de l’hémarthrose pour fx intracapsulaire ?

A

3-4 jours logique

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9
Q

nombre de chx de fx de col huméral vs nombre de chx pour same mais col fémur: plus moins pareil ?

A

moins !

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10
Q

accumulation liquidienne dans capsule va pouvoir se voir où et donner quel impression?

A

accumulation fait ressortir capsule avant, impression d’antériorisation de la tête humérale (attention Dx diff avec luxation ant épaule)

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11
Q

incidence âge fx par avulsion on choc direct de grande tubérosité humérus proximal ? MDB avulsion ? put être une complication de quoi ?

A

plus jeune

choc, complication de luxation ou abd forcée(iso ex) contre supra-épineux ou la coiffe en entier

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12
Q

voir et réfléchir diapo 15-17

A

–

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13
Q

meilleur résultats chx avec PTE ou PTEI pour douleur et AA post chx ?

A

PTEI (si atteinte de la coiffe, nécessaire et attaches)

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14
Q

fx diaphyse humérus plus jeune ou vieux ?

tier ____

A

jeune

tier moyen

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15
Q

Pourquoi alignement post-réduction au MS pas aussi nécessaire souvent que MI ?

A

car pas de mise en charge

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16
Q

vori diapos 26-27

A

–

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17
Q

truc pour réduire torque sur bobo, dlr et oedème durant la nuit ?

A

soulever coude avec oreiller

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18
Q

vori et bien comrpendre logique derrière tableau diapo 30

A

–

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19
Q

problème épaule = besoin absolument de voir quoi ? quel élément en particulier ?

A

voir ceinture scapulaire, précisément RSH

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20
Q

l’âge accentue le risque de quel modification ostéo-histologique de l’acromion ?

A

ostéophyte style crochet en médial qui ajoute au risque de pincement en plus de dégénération du tendon

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21
Q

bien voir diapo 37

A

–

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22
Q

acromioplastie efficace ?

A

non du tout

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23
Q

classification tendinopathie de Cook-Purdham

voir schéma

A

Classification de Cook et Purdham
•Stade 1: Tendinopathie réactive
•Stade 2: Tendon endommagé
•Stade 3: Tendinopathie dégénérative

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24
Q

dlr typique tendinopathie supra ?

A

profonde antéro-latéro-sup à l’insertion et plus loins dans capsule

25
Q

un stade 2 de tendinopathie n’a jamais eu n’a jamais eu de stade 1, vrai faux

A

vrai, possible que oui possible que non

26
Q

variation de l’apparition typique de la dlr réactif vs dysrepair

A

réactive plus pendant et après activité aigue

dysrepair plus début et pendant et disaparait rapidement relativement

27
Q

caractéristique du stade 3 tendinopathie ?

A

modifications osseuses

dlr et incapacités assez variables

28
Q

élément à éviter dans tous les Tx de la tendinopathie stade 3 de la coiffe ? comme pour tous les stades mais plus particulièrement ?

A

symp accrochage

29
Q

critère de lésion de la coiffe potentiellement chxical:

A

jeune et rupture plus de 50% avec dlr repos et échec conservateur

30
Q

un tendon dégénératif s’accompagne aussi d’une infiltration ___ progressive

A

infiltration graisseuse qui progresse

31
Q

voir délais diapo 64

A

–

32
Q

concomitant à bursite à l’épaule ?

A

tendinotpathie et syndrome d’accrochage (souvent plus origine trauma)

33
Q

2 options de guérison calcification:

A

résorption spontanée

ou chx de lavage arthro en radiologie

34
Q

concomitance avec ? pour tendinopathie long biceps ?

A

tendinopathie de la coiffe

35
Q

MDB plus fréquent pour rupture long biceps 20% de la charge ?

A

trauma avec déformation popeys classique (chx pour jeunes)

36
Q

voir diapo 81 et 86

A

–

37
Q

pathos concomitantes à SLAP?

A

instabilité et patho coiffe

38
Q

slap un peu beaucoup moyennement opérés ?

A

de moins en moins

39
Q

voir diapo 83 et principe ténodèse pour tx slap

A

–

40
Q

incidence des pathos et âge pour capsulite rétractile ?

A 
Femmes (40-60 ans) ?
•Conditions médicales concomitantes
•Diabète
•hypothyroïdie
•Maladies cardiaques
•Pathologie rachis cervical
41
Q

voir intervalle de la coiffe et foramen de Weithbrek

A

–

42
Q

délais des phases de la capsulite

A

1-3/4 mois douloureuse
4 à 12 mois enraidissement
12 à 24-30 mois récupération

43
Q

Dx diff à éliminer pour avec dx capsulite ?

A

autre dont
possible néoplasie sein et aisselle
**surtout chez le jeune !

44
Q

Tx principal pht dans toutes les phases ou presque de la capsulite

A

enseignement !

45
Q

arthrographie distensive Rx et Tx same time mais quelle injection faite ?

A

liquide et contraste et avec cortico

46
Q

pronostic des dlr futures dans capsulite

récidive ipsi ? contro ?

A

50% des cas ont tjs dlr ou raideur après 7 ans….

récidive ipsi, rare, contro = 6-17 %

47
Q

bien voir recap diapo 100 capsulite

A

–

48
Q

OA et chx au MS ? résultat ? raison de chx pour OA épaule ?

A

moins bon résultats pour chx au MS

si atteinte coiffe oui maybe

49
Q

voir diapo 1-09 grades

A

–

50
Q

présentation clinique typique AC entorse

A

Douleur locale
•ADD H
•Fin d’élévation

51
Q

complications à plus long terme pour patho AC:

A

ostéolyse
dlr résiduelles
OA
accrochage par déplacement de l’acromion

52
Q

bien voir défilé thoracique 114-118

A

–

53
Q

2 origines courantes des dlrs référées à l’épaule ?

A

cervicale

viscérales

54
Q

TUBS

A 
TUBS
Traumatic,
Unidirectional,
Bankart,
Surgery
55
Q

voir luxations

A

–

56
Q

complication possible logique à une chx de Bankart ou bristow ?

A

manque d’AA en RE

57
Q

Imagerie essentielle à Dx lux épaule ?

A

non clinique ok

mais pour lésion associée

58
Q

AMBRI:

A

Atraumatic, Multidirectionnelle, Bilatéral, Rehabilitation, rarely requires Inferior capsular shift surgery

59
Q

Présentation clinique instabilité chronique:

A 
Présentation clinique
•Douleur vague et diffuse
•AA complète ou augmentée
•Tests d’appréhension et de stabilité +
•Mauvais contrôle de l’omoplate
•Score de Beighton + (4 et plus, hypermobilité)

PHT-1310 (8 decks)

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