Module 6 Rein et régulation acido-basique Flashcards
Pourquoi est-il important de maintenir la concentration d’ions H+ à l’intérieur de limites précises?
Parce que cet ion modifie la charge électrique des enzymes, leur structure et leur fonction = perte de l’activité enzymatique = ralentissement du métabolisme cellulaire et de la production d’ATP = dysfonctionnement cellulaire.
Sous quelle forme la concentration en H+ est-elle exprimée généralement?
En équivalent/L (Eq/L)
Valeur normale = 40 nEq/L ou -0,00000004 Eq/L
Quelles sont les 3 lignes de défense par lesquelles l’animal réussit à contrôler son pH sanguin au quotidien?
- Systèmes tampons = voie très rapide en secondes
- première ligne de défense
- Tampon se combine avec un acide ou une base : n’élimine ou n’ajoute pas d’ions H+ dans l’organisme mais les garde sous une forme liée jusqu’à l’équilibre - Système respiratoire = voie rapide en minutes
- Deuxième ligne de défense
- Fonction respiratoire normale: augmentation d’ions H+ et de CO2 stimule la respiration = élimination de CO2 = diminution de la production de H2CO3 (CO2+ H2O, source importante d’ions H+) - Système rénal = voie plus lente en heures, en jours
- Troisième ligne de défense
- Peut éliminer l’excès de base ou d’acide non volatil de l’organisme = plus grande capacité des 3 systèmes à réguler l’équilibre acido-basique.
Définir ce que sont les acides et les bases faibles.
Acide faible = acide qui se dissocie plus difficilement et qui relâche moins facilement des ions H+. (ex: H2CO3, NH4, H2PO4- )
Base faible = forment des tampons avec acides faibles
Acides faibles + bases faibles forment des tampons et participent à la régulation de l’équilibre acido-basique.
Quelles sont les 2 grandes catégories d’acide?
- Acide volatil (Acide carbonique H2CO3 - CO2) = peut être éliminé par les poumons
- Acides non volatils (H2SO4, H3PO4, acide lactique, acide urique, corps cétoniques…) = ne peuvent pas être éliminés par les poumons ; neutralisées par des tampons et éliminés par les reins.
Nommer les différentes sources à l’origine des acides et des bases qui se retrouvent dans l’animal.
- Le métabolisme oxydatif des protéines alimentaire
- Les sécrétions du TGI
- Le métabolisme anaérobique des glucides et des lipides
Quel est le rôle des systèmes tampons? et leur localisation?
Permet de maintenir le pH relativement stable en liant ou en libérant des ions H+: apport en acide = libère H+ et apport en base = capte H+. Puisque la production quotidienne d’acides représente un plus gros défi: majorité des tampons vont lier des H+.
Localisation: Dans le fluide extracellulaire, dans le fluide intracellulaire (60%) et dans la matrice osseuse.
Quelles sont les composantes du système tampon CO2-bicabonate?
CO2 + H20 = H2CO3 (acide volatil) = HCO3 - + H+
En présence d’anhydrase carbonique, l’étape du H2CO3 sera quasiment inexistante. Dans ce cas, le CO2 est considéré comme un acide faible.
Décrire l’équation d’Henderson Hasselbach.
utilisée pour quantifier comment les changements de HCO3- (base) et de CO2 (acide) affectent le pH sanguin.
Selon cette équation:
-pH varie lorsque la concentration en HCO3 - ou CO2 dissous est altérée.
pH = 6,1 + log (concentration HCO3- / concentratiob CO2)
Décrire le système tampon ions phosphate.
Rôle important dans le fluide tubulaire rénal et dans le fluide intracellulaire. Composé de H2PO4- et de HPO42-.
H2PO4- (acide faible) = H+ + HPO42- (base faible conjuguée)
Décrire le système tampon protéines.
Environ 60% de la capacité tampon totale de l’organisme se situe dans la cellule et les protéines intracellulaires en sont largement responsable.
Ex: Hémoglobine (HB) agit comme une base faible qui peut capter un ion H+ et devenir un acide faible conjugué (HHB)
Quels sont les 3 rôles du rein dans la balance acido-basique?
- Réabsorber tout le HCO3- filtré par le glomérule (ne corrige pas un débalancement mais prévient la perte dans l’urine de HCO3-)
- Sécréter l’excès de H+ ou de HCO3- afin de balancer l’entrée nette de l’un ou l’autre dans l’organisme
- Regénérer au besoin les pertes en HCO3-.
Expliquer la réabsorption du HCO3- filtré par le glomérule.
80% par le tubule proximal, 10% par la branche ascendante large de l’anse de Henle et 10% par les tubules connecteurs et les canaux collecteurs.
Tubule proximal et branche ascendante large de anse de Henle : Un HCO3- réabsorbé dans le sang pour chaque H+ sécrété dans la lumière tubulaire
ÉTAPES=
- Sécrété par le Na+/H+ antiport
- H+ se combine avec le HCO3- filtré et forme du H2CO3
- H2CO3 convertit en CO2 et en H2O par l’enzyme anhydrase carbonique
- CO2 et H20 diffusent dans la cellule et sont convertis en H2CO3 par l’enzyme anhydrase carbonique intracellulaire
- H2CO3 convertit en H+ et HCO3-
- H+ sécrété à la membrane apicale et se combine au HCO3- filtré tandis que HCO3- intracellulaire quitte la cellule vers le sang à la membrane basolatérale via Na+/HCO3- symport
Tubule connecteur et canal collecteur: même mécanisme sauf pour les transporteurs
- H+ est sécrété à la membrane apicale via la pompe H+-ATPase ou la pompe H+/K+-ATPase
- HCO3- est réabsorbé à la membrane basolatérale via le Cl-/HCO3- antiport.
Décrire les deux processus par lesquels les reins excrètent des bases.
- Permettre qu’une partie du HCO3- filtré ne soit pas réabsorbé
- Sécréter du HCO3- via les cellules intercalaires de type B des canaux collecteurs.
Le HCO3- produit par la cellule est sécrété à la membrane apicale par le Cl-/HCO3- antiport et le H+ est réabsorbé à la membrane basolatérale par les pompes H+-ATPase et K+/H+-ATPase.H+ dans le sang se combine au HCO3-.
Par quelle voie le rein génère du HCO3- tout en excrétant des ions H+ à l’aide du phosphate? Expliquer celle-ci.
HPO42+ + H+ = H2PO4- (réversible)
Le H+ sécrété dans la lumière tubulaire se combine au HPO42- (base faible) et produit ainsi l’acide tampon H2PO4- qui est éliminée dans l’urine. Le HCO3- produit dans la cellule entre dans le sang et représente le gain net de HCO3-.
