Module 1 Système urinaire: éléments fondamentaux Flashcards

1
Q

Nommer les 7 fonctions du système rénal assurant le maintien homéostatique.

A
  1. Régulation du volume des fluides corporels et de la pression artérielle
  2. Contrôle de l’osmolarité
  3. Régulation de la composition en électrolytes
  4. Régulation de l’équilibre acido-basique
  5. Élimination de déchets métaboliques, de toxines et de substances d’origine exogène
  6. Production d’hormones nécessaires au maintien de la pression artérielle, l’érythropoïèse et la calcémie
  7. Gluconéogénèse
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2
Q

Nommer les composantes du système urinaire et leur localisation respective.

A
  • 2 reins: suspendus dorsalement dans la cavité abdominale par un repli péritonéal (rétropéritonéal)
  • 2 uretères: Une par rein, du bassinet rénal jusqu’à la vessie dorsolatéralement
  • Vessie: S’attache à l’uretère et se termine par le col de la vessie qui conduit à l’urètre
  • Urètre: Prolonge caudalement le col de la vessie vers l’extérieur de l’animal

** Spincter interne: dans le col de la vessie et spincter externe: Jonction entre le col de la vessie et l’urètre

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3
Q

Décrire les structures du rein dans une coupe sagittale.

A

Partie externe = cortex et partie interne = médulla

Médulla = 1 seul lobe (chat, chien, cheval, mouton, chèvre) et plusieurs lobes (bovin, porc) ** lobe = pyramide**

Pointe du lobe = papille rénale qui se prolonge dans la calice

Calices se rejoignent et forment le bassinet (pelvis rénal) = origine de l’uretère

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4
Q

Quelle est l’unité fonctionnelle du rein?

A

le néphron

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5
Q

Différencier les deux types de néphron.

A
  1. Néphron corticaux = dans le cortex externe avec de courtes anses de Henle qui entrent à peine dans la médulla
  2. Néphron juxtamédullaires = dans la région profonde du cortex près de la médulla avec de longues anses de Henle qui entrent profondément dans la médulla. rôle clé dans la formation d’urine concentrée
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6
Q

Décrire les segments de la composante vasculaire du néphron.

A

Artérioles afférentes = début de la composante vasculaire dans la région corticale

Glomérule/capillaire glomérulaire = partie dominante de la composante vasculaire, dans le cortex (continuation de l’artériole afférente) et son réseau de capillaires possèdent plusieurs interconnections en plus d’être connectés à des artérioles efférentes.

Artérioles efférentes = connectées au glomérule puis aux capillaires péritubulaires

Capillaires péritubulaires = entourent les tubules, jusqu’à rejoindre les veinules / veine rénale / veine cave caudale

** néphron juxtamédullaire seulement: vasa recta = longs capillaires rectilignes qui forment des branches des capillaires péritubulaires cheminant parallèlement aux anses de Henle **

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7
Q

Nommer dans le bon ordre les parties de la composante tubulaire du néphron.

A
  1. Capsule de Bowmann
  2. Tubule contourné proximal
  3. Anse de Henle
  4. Tubule contourné distal
  5. Tubule connecteur
  6. Canal collecteur
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8
Q

Quelle est la localisation de l’appareil juxtaglomérulaire?

A

À la jonction entre le début du tubule contourné distal et l’origine de son glomérule avec les artérioles afférente et efférente.

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9
Q

Quelle est la composition de l’appareil juxtaglomérulaire (2 types de cellule)?

A
  1. Cellules de la macula densa = cellules épithéliales tubulaires en contact avec les artérioles = senseurs chimiques
  2. Cellules juxtaglomérulaires = cellules musculaires lisses spécialisées dans les artérioles afférentes = senseurs de pression + producteur de rénine
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10
Q

Quels sont les 3 processus de base de la formation de l’urine?

A
  1. filtration glomérulaire
  2. réabsorption
  3. sécrétion
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11
Q

Décrire la filtration glomérulaire.

A

20-25% du plasma entrant dans le glomérule passe à travers les capillaires glomérulaires et se trouve dans l’espace de Bowman = formation du filtrat glomérulaire

Seules les protéines et les cellules ne filtrent pas à travers les capillaires.

Processus de grande ampleur: environ le volume total de plasma de l’animal est filtré en 20 minutes.

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12
Q

Décrire la réabsorption.

A

À mesure que le filtrat glomérulaire quitte l’espace de Bowman, la réabsorption modifie son contenu de façon continue dans les différentes partie du tubule. Tri des substances qui doivent être récupérées et éliminées.

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13
Q

Décrire la sécrétion.

A

Modification du filtrat glomérulaire par le transport de substances des capillaires péritubulaires vers l’espace interstitiel et la lumière des tubules.

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14
Q

Expliquer le contrôle de la miction.

A

Sous le contrôle de voies réflexes spinales (involontaires,autonomes) et voies supraspinales involontaires et volontaires. La vessie est sous le contrôle de 4 voies:

  1. Voie sympathique; inhibe la miction, en inhibant de façon tonique la contraction du muscle détrusor et stimulant la contraction du spincter interne.
  2. Voie parasympathique; Stimule la miction, en contractant le muscle détrusor et la relaxation du spincter interne.
  3. Voie nerveuse somatique; Inhibe la miction, en maintenant le spincter externe contracté via le nerf honteur (neurones moteurs somatiques).
  4. Centre de la miction (tronc cérébal); lorsque la vessie est suffisament pleine, active ou inhibe la miction.
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15
Q

Distinguer miction réflexe et miction volontaire.

A

Miction réflexe = involontaire. Chez les nouveaux-nés et animaux non entrainés, miction survient par l’activation de la voie réflexe spinale et supraspinale involontaire au niveau du centre de la miction.

Miction volontaire = Volontaire. Chez les chiens entrainés. Contrôle du centre de la miction (inhibition de celui-ci) acquis grâce à l’expérience avec le chien, jusqu’à un certain point (si vessie trop pleine, pas possible ou si très anxieux non plus).

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16
Q

Quels sont les signes cliniques associés aux désordres du système urinaires ? (11)

A
  1. Oligurie = production d’une moindre quantité d’urine
  2. Hématurie = présence de sang dans l’urine : saignements des voies urinaires ou glomérules poreux laissent passer des globules rouges.
  3. Protéinurie = présence de protéines dans l’urine : glomérule poreux laissent passer des protéines plasmatiques.
  4. Anurie = absence d’urine
  5. Dysurie = Difficulté à uriner
  6. Pollakiurie = Fréquence excessive de mictions
  7. Strangurie = Difficulté extrême à uriner, passage goutte à goutte avec douleur
  8. Cétonurie = Présence de corps cétoniques dans l’urine: lors de jeûne prolongé ou diabète mellitus.
  9. Glycosurie = Présence de sucre dans l’urine: lors de diabète mellitus.
  10. Polyurie = Production fréquente et augmentée d’urée.
  11. Incontinence = Perte involontaire d’urine.