Lab 2- Évaluation de la motricité Flashcards Preview

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Flashcards in Lab 2- Évaluation de la motricité Deck (34)
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1
Q

Que sondent les réflexe ostéotendineux?

A

Intégrité de l’arc réflexe monosynaptique entre les afférences proprioceptives musculaires (afférences 1a) et les motoneurones alpha à plusieurs niveaux segmentaires de la moelle épinière

2
Q

De quoi résulte l’hyporéflexie? (2)

A
  1. Atteinte nerveuse périphérique (avec perte d’afférentation et/ou perte d’efférence motrice)
  2. Phase de choc cérébral ou spinal consécutive à l’interruption des voies supraspinales (AVC, blessé médullaire)
3
Q

De quoi est caractéristique l’hyperréflexie?

A

Syndrôme pyramidal

4
Q

De quoi résulte l’hyperréflexie?

A

Perte d’influence supraspinale sur les boucles réflexes médullaires qui deviennent hyperactives
*Peut se développer suite à la période d’hyporéflexie

5
Q

Nommez les 8 (5+3) principaux réflexes ostéotendineux

A

PRINCIPAUX

  1. Bicipital
  2. Brachio-radial ou long supinateur
  3. Tricipital
  4. Rotulien
  5. Cheville

AUTRES

  1. Coraco-brachial
  2. Carpo-métacarpien
  3. Ischios-jambiers
6
Q

À quelles racines correspond le réflexe bicipital?

A

C5-C6

7
Q

À quelles racines correspond le réflexe brachio-radial ou long supinateur?

A

C6

8
Q

À quelles racines correspond le réflexe tricipital?

A

C7-C8

9
Q

À quelles racines correspond le réflexe rotulien?

A

L2-L3-L4

10
Q

À quelles racines correspond le réflexe de la cheville?

A

S1-S2

11
Q

À quelles racines correspond le réflexe coraco-brachial?

A

C4

12
Q

À quelles racines correspond le réflexe carpo-métacarpien?

A

C8, D1

13
Q

À quelles racines correspond le réflexe des ischios?

A

L5-S1-S2

14
Q

Comment se traduit l’hyperréflexie? (4)

A
  1. Augmentation de l’amplitude réflexe par rapport au côté controlatéral
  2. Diffusion anormale de l’activité réflexe à d’autres muscles
  3. Présence de contractions successives (clonus)
  4. Extension de la zone réflexogène
15
Q

Nommez les 6 principaux (3 + 3) réflexes cutanés?

A

PRINCIPAUX

  1. Plantaire
  2. Abdominal supérieur
  3. Abdominal inférieur

AUTRES

  1. Naso-palpébral
  2. Crémastérien
  3. Cutanéo-anal
16
Q

À quelles racines est associé le réflexe plantaire?

A

L4-S2

17
Q

À quelles racines est associé le réflexe abdominal sup?

A

T6, T8

18
Q

À quelles racines est associé le réflexe abdominal inf?

A

T10, T12

19
Q

À quelles racines est associé le réflexe naso-palpébral?

A

Nerf trijuneau

Nerf facial

20
Q

À quelles racines est associé le réflexe crémastérien?

A

L1-L2

21
Q

À quelles racines est associé le réflexe cutanéo-anal?

A

S2-S5

22
Q

Nommez 5 autres façons pour obtenir le réflexe plantaire

A
  1. Signe de Chaddock: frottement au niveau de la face latérale de la cheville et vers la face dorso-latéral du pied
  2. Oppenheim: percussion de la face interne du tibia
  3. Gordon: pincement du mollet
  4. Schaefer: pincement du tendon d’Achille
  5. Gonda: appuyer sur le 4ème orteil vers le bas
23
Q

Comment se manifestent les troubles du tonus? (3)

A

Hypotonie
Hypertonie
Dystonies

24
Q

Comment s’appelle l’échelle de cotation de la spasticité?

A

Échelle d’Ashworth modifiée

25
Q

Quels sont les 6 facteurs qui peuvent faire varier le tonus musculaire?

A
  1. Personne pas complètement relâchée et tente de faire un mouvement volontaire
  2. Positionnement
  3. État émotionnel
  4. Niveau de vigilance
  5. Prise de médicaments
  6. Moment de la journée
26
Q

Quels sont les 3 éléments de l’échelle composée d’évaluation de la spasticité au MS?

A

Percussion du tendon bicipital
Extension passive du poignet (Ashworth modifiée)
Clonus au poignet

27
Q

Quels sont les 3 éléments de l’échelle composée d’évaluation de la spasticité au MI?

A

Percussion du tendon Achilléen
Dorsiflexion passive de la cheville (Ashworth modifiée)
Clonus à la cheville

28
Q

Donnez 2 définitions de la coordination

A

Relation entre 2 paramètres du mouvement volontaire i.e. compromis entre la vitesse et la précision

Difficulté d’activer les muscles adéquats, au moment opportun et à la bonne intensité selon les exigences de la tâche à accomplir

29
Q

Quels sont les 3 signes cliniques du manque de coordination?

A
  1. Délai d’exécution (lenteur)
  2. Présence d’une dysmétrie (difficulté à ajuster la force et l’amplitude de mouvement)
  3. Tremblements (oscillations involontaires du mouvement)
30
Q

Quel test est le gold standard de l’évaluation de la corrdination au MS?

A

Test du doigt-nez

31
Q

Quels sont les 3 paramètres du test doigt-nez standardisé?

A

Cible de 2 cm de diamètre
Distance de 45 cm
Période de 20 secondes

32
Q

Quels sont les 7 éléments de la qualité du mouvement à observer dans le TDN?

A
  1. Tremblements
  2. Difficulté à toucher les nez et/ou la cible
  3. Ralentissement pour toucher les nez et/ou la cible
  4. Dysmétrie présente ou non/légère, modérée, sévère
  5. Déviation de la trajectoire
  6. Allongement complet du bras ou non
  7. Flexion compensatoire du tronc
33
Q

Quel test permet de tester la coordination au MI?

A

Lower Extremity MOtor COordination TEST (LEMOCOT)

34
Q

Quels sont les 2 paramètres du LEMOCOT?

A

Distance de 30 cm entre les cibles
20 secondes

*Touche avec le gros orteil du pied hémiparétique