Hypersensibilité Et Allergie Flashcards Preview

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Flashcards in Hypersensibilité Et Allergie Deck (15)
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1

Épidémiologie de l'allergie ?

30% des enfants inf 15ans

2

Hypersensibilité non allergique exemple ?

Aspirine intolérance

Lactose intolérence

3

Hypersensbilité allergique IgE médiée est forcément atopique ?

Non
Atopique = quand tendance à produire des IgE face à une petite dose allergène

(Transmission génétique)

4

Différentes manifestations hypersensibilité pour le lait de vache ?

- Intolérance au lactose : NON ALLERGIQUE
- APLV : Allergie IgE médié caséine
- Allergie non IgE médié
=> œsophagite eosinophile

5

Evolution de l'allergie ?

Dépends de l'allergène
- APLV : disp 80%
- Arachide : disparait rarement
- Respiratoire : persiste
- Médicament : variable

6

CAT devant suspicion allergie ?

Terrain atopique / dermatite atopique ?

Cause à effet ?
- Saisonnier
- Anaphylactique : (si allergie type I : dans les 2h)
- récurrence

=> Diagnostic clinique +++

TEST ÉTIOLOGIQUE
-> Immédiat = Prick test
-> Retardé = Patch test
-> Immédiat et retardé = IDR

SI Tests cutané CI = Dosage des IgE sériques (Quantifier sensibilisation)

7

Interet du dosage IgE total ?

Recherche d'un terrain atopique (DERMATITE ATOPIQUE ?)
Diagnostic d'une aspergillose broncho pulmonaire
Posologie du traitement par Omalizumab

8

Devant une allergie retardée diagnostic de certitude ?

Épreuve éviction - Réintroduction

(Pour allergies aux protéines de lait de vache retardé ++)

9

Devant une allergie immédiate diagnostic de certitude ?

Test de provocation orale
-> provoquer signes CLiniques

10

Allergènes à tester ? Avant 3 ans / Après 3ans ?

Avant 3ans
=> Acarien / Chat / Chien / Pollen graminées
=> Lait de vache / Œuf / arachide / soja / morue / noisette

Après 3ans
=> Acarien / Chat / chien / pollens / MOISISSURES (aspergillus )
=> Blattes

11

Précaution à prendre lait artificiel si à risque de terrain atopique ?

Lait HA

12

Désensibilisation autorisée à partir de ?

5ans

13

SI APLV immédiate ou retardé PEC ?

Lait maternel (si besoin régime mère)
Hydrolysât extensif

Si IgE médié : trousse de secours : antihistaminiques / B2 / adrénaline injectable

Si IgE médié :
-> 12 mois : prick test
-> Si favorable : test de provocation

Si non IgE médié
-> 12 mois : prick test (forme IgE médié ?)
-> si passage = test de provocation orale

Guérison entre 12 et 18mois +++

14

Allergie respiratoire au pollen de graminées ?

Clinique : éternuement / hydrorrhée / obstruction / prurit nasal / prurit oculaire

Durée +++ (intermittent si moins de 4j/s ou moins de 4s)
Intensité +++ (réveils / gêne sommeil...)

=> EFR +++ (asthme cliniquement muet ?)

Exposition = antihistaminique PO +/- ttt locaux CTC

15

Facteur de risque de gravité des manifestations ?

- événements antérieur anaphylaxie
- Asthmatique
- Certains allergènes (fruits à coque / lait de vache / venins hymenoptère)
- Patient sous Bbloquant