Ganglions de la base et cervelet (cours 13) Flashcards

1
Q

Quel est le rôle des ganglions de la base?

A

Rôle de superviseur

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Q

Quelles structures sont reliées par les composantes motrices des ganglions de la base?

A

Constituent une véritable boucle sous-corticale reliant la plupart des aires corticales aux neurones moteurs du cortex moteur primaire, pré-moteur et du tronc

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Q

Quelles sont les 4 parties des ganglions de la base?

A
  1. Striatum
  2. Globus pallidus (parties interne et externe)
  3. Substance noire
  4. Noyau sous-thalamique
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4
Q

Quelles sont les 2 parties du striatum?

A

Noyau caudé et putamen

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Q

Quelles sont les 2 parties de la substance noire?

A

Pars reticulata

Pars compacta

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6
Q

Quel est le rôle du striatum?

A

INPUT

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7
Q

Quel est le rôle du globus pallidus?

A

OUTPUT

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8
Q

Quel est le rôle de la pars reticulata? (substance noire)

A

OUTPUT

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9
Q

Quel est le rôle de la pars compacta (substance noire) et du noyau sous-thalamique?

A

Modulation

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10
Q

Quelle hormone est associée à la pars compacta?

A

Dopamine

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11
Q

Ou projettent la majorité des afférences corticales (glutamatergiques)?

A

Sur le noyau caudé et le putamen (zone de réception), sur les neurones épineux moyens qui ont des dendrites ramifiées

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12
Q

Quelles sont les 2 principales efférences des ganglions de la base?

A

Globus pallidus et pars reticulata (2 structures d’efférences des ganglions de la base)

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13
Q

À quoi est associée l’activité du noyau caudé et putamen?

A

Précède le mouvement et encoderait la décision de bouger

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14
Q

Comment est la topographie du cortex?

A

Organisation en unités fonctionnelles (aire pour la main, aire pour la jambe)

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15
Q

Quelles sont les aires associées au noyau caudé? (2)

A
  1. Aires associatives multimodales

2. Lobe frontal pour mouvements oculaires

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16
Q

Quelles sont les 5 aires associées au putamen?

A
  1. Somesthésiques
  2. Aires visuelles secondaires
  3. Cortex moteur
  4. Prémoteur
  5. Aires associatives auditives
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17
Q

Quelles sont les afférences non-corticales reçues par les neurones épineux moyens? (2)

A
  1. Interneurones locaux

2. Neurones dopaminergiques (substance noire pars compacta)

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18
Q

Ou font synapse les interneurones locaux?

A

Tronc dendritique

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19
Q

Ou font synapse les neurones dopaminergiques?

A

Base d’épines dendritiques excités par le cortex

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20
Q

D’ou sont issues les fibres dopaminergiques?

A

Substance noire: pars compacta

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21
Q

Quel est le rôle de la dopamine?

A

Module directement l’effet des synapses corticales

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22
Q

Quel type de projections font les neurones épineux moyens?

A

GABAergiques

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23
Q

Comment est l’activité spontanée des neurones efférents GABAergiques?

A

Élevée = empêchent tous les mouvements non souhaités

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24
Q

Ou font relais les voies destinées aux aires motrices du cortex frontal?

A

Complexe VA/VL du thalamus

ventro-antérieur et ventro-latéral

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25
Q

Qu’est-ce qui projette au complexe VA/VL?

A

Globus pallidus interne

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26
Q

Ou projette la pars reticulata?

A

Colliculus supérieur: contrôle mouvement de la tête et des yeux vers une cible visuelle

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27
Q

Quelles sont les 6 structures qui font partie de la voie directe?

A
  1. Cortex cérébral
  2. (Substance noire, pars compacta)
  3. Noyau caudé/putamen
  4. Globus pallidus (segment interne)
  5. Complexe VA/VL du thalamus
  6. Cortex frontal
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28
Q

Quelles sont les 6 structures qui font partie de la voie indirecte?

A
  1. Cortex cérébral
  2. (Substance noire, pars compacta)
  3. Noyau caudé/putamen
  4. Globus pallidus (segment externe)
  5. Noyau sous-thalamique
  6. Globus pallidus (segment interne)
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29
Q

Quel est l’effet de la voie directe?

A

Supprime le frein

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30
Q

Quel est l’effet de la voie indirecte?

A

Renforce le frein

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31
Q

Quel est l’effet de la dopamine (pars compacta) sur la voie directe?

A

Facilite, augmente production AMPc (D1)

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32
Q

Quel est l’effet de la dopamine (pars compacta) sur la voie indirecte?

A

Déprime, diminue production AMPc (D2)

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33
Q

Quel est l’effet global de la dopamine?

A

Favorise le déclenchement des mouvements

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34
Q

Comment est la décharge de base des neurones de la pars compacta?

A

Décharge tonique faible, non-reliée aux mouvements

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35
Q

Dans quel contexte l’activité des neurones de la pars compacta devient-elle phasique?

A

Stimuli à connotation motivationnelle (récompense, punition)

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36
Q

Sur quoi agit la maladie de Parkinson?

A

Perte des neurones dopaminergiques nigrostriaires

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37
Q

Quel est l’effet de la maladie de Parkinson?

A

Voie directe moins réactive
Voie indirecte plus réactive =
Efférences inhibitrices des ganglions de la base élevées (neurones thalamiques ne peuvent exciter le cortex)

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38
Q

Quels sont les 5 symptômes associés à la maladie de Parkinson?

A
Tremblement de repos
Rigidité
Akinésie (hypokynésie, bradykinésie)
Troubles posturaux (déplacement du CM vers l'avant, chutes)
Manque d'expression faciale
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39
Q

Sur quoi agit la maladie de Huntington?

A

Dégénérescence des neurones épineux projetant sur le segment externe du globus pallidus (noyau caudé/putamen, voie indirecte)

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40
Q

Quel est l’effet de la maladie de Huntington?

A

Segment externe anormalement actif, inhibition du noyau sous-thalamique (favorise voie directe)

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41
Q

Quels sont les symptômes de la maladie de Huntington?

A

Cortex déclenche des mouvements inappropriés ou hors contexte (mouvements ballistiques ou choréiques)

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42
Q

Quelle structure est affectée par l’hémiballisme?

A

Noyau sous-thalamique

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43
Q

Quel est l’effet de l’hémiballisme?

A

Voie indirecte est déficiente et voie directe est favorisée

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44
Q

Quels sont les symptômes de l’hémiballisme?

A

Mouvements vigoureux et involontaires des membres (mouvements choréiformes involontaires, brefs, sans but apparent, de l’ensemble du corps incluant la musculaire faciale)

45
Q

Comment est organisé le cervelet?

A

Couche externe de matière grise, matière blanche interne et 3 paires de noyaux profonds

46
Q

Quelles sont les 3 parties de la matière grise du cervelet?

A
  1. Cérébro-cervelet (latéral)
  2. Spino-cervelet
  3. Vestibulo-cervelet (flocculo-nodulaire) (inférieur et caudal)
47
Q

Quelle partie du cervelet est très développée chez l’humain?

A

Cérébro-cervelet

48
Q

Dans quoi le cérébro-cervelet est-il impliqué?

A

Planification et exécution de mouvements fins

49
Q

Quelles sont les 2 zones du spino-cervelet et dans quoi sont-elles impliquées?

A

Zone médiane (vermis): mouvements avec muscles proximaux

Zone paramédiane: mouvements avec muscles distaux

50
Q

Dans quoi est impliqué le vestibulo-cervelet?

A

Contrôle les noyaux vestibulaires (posture et RVO)

51
Q

Quels sont les 3 noyaux profonds?

A
  1. Dentelé
  2. Interposé (globuleux et emboliforme)
  3. Fastigial (du toit)

*à la sortie du cervelet

52
Q

Par ou passent les axones qui relient le cervelet au reste du SNC?

A

3 pédoncules

  1. Supérieur: efférences vers le cortex via le thalamus
  2. Moyen: afférences des noyaux pontiques activés par des inputs du cortex contro-latéral
  3. Inférieur: mixte = afférences de la moelle et du tronc et efférences vers la formation réticulée et noyaux vestibulaires
53
Q

Comment est l’information qui passe par le cervelet?

A

Recoit plus d’afférences que d’efférences = convergence et intégration

54
Q

Quels sont les 5 types d’afférences ipsilatérales au cervelet?

A
  1. Sensortiels proprioceptifs
  2. Vestibulaires
  3. Visuel
  4. Auditif
  5. Somesthésique
55
Q

Quelles sont les 2 structures associées aux inputs proprioceptifs du cervelet?

A
  1. Noyau cunéiforme accessoire

2. Noyau de Clarke

56
Q

Quels sont les inputs associés au noyau cunéiforme accessoire?

A

Spinocérébelleux des membres supérieurs + cou

57
Q

Quels sont les inputs associés au noyau de Clarke?

A

Spinocérebelleux des membres inférieurs + tronc

58
Q

Quels sont les 2 types d’afférences controlatérales?

A
  1. Cortex via noyaux pontiques

2. Afférences modulatrices de l’olive inférieure

59
Q

Quels sont les inputs intégrés par les afférences modulatrices de l’olive inférieure?

A
  1. Cortex cérébral (noyau rouge)
  2. Formation réticulée
  3. Moelle épinière
60
Q

Ou les inputs somesthésiques (ipsi) forment-ils des cartes topographiques du corps (floues)?

A

Spino-cervelet

61
Q

Quelle est la fonction majeure du cervelet?

A

Détecter la différence (erreur motrice) entre le mouvement prévu/programmé et le mouvement effectivement réalisé et, grâce à ses projections sur les centres moteurs du cortex et du tronc cérébral, de réduire cette erreur

62
Q

Quelles sont les 2 moyens du cervelet pour corriger l’erreur motrice?

A
  1. Au cours du mouvement

2. Sous forme d’apprentissage moteur, quand la correction a été mise en mémoire (mémoire procédurale)

63
Q

Quelle est la source la plus abondate d’afférences cérébelleuses vers le cérébro-cervelet?

A

Cortex cérébral

64
Q

D’ou viennent les afférences qui contactent le spino-cervelet?

A

Moelle épinière (noyau cunéiforme accessoire et noyau de Clarke)

65
Q

D’ou viennent les afférences qui contactent le vestibulo-cervelet?

A

Noyau vestibulaire

66
Q

Ou se rendent les afférences provenant de l’olive inférieure?

A

Tout le cervelet

*Apprentissage et mémoire

67
Q

Quels inputs passent par le pédoncule cérébelleux moyen?

A

Noyaux du pont

68
Q

Quels inputs passent par le pédoncule cérébelleux inférieur?

A

Olive inférieure
Moelle épinière
Noyaux vestibulaires

69
Q

Quel est le chemin emprunté par les efférences du cérébro-cervelet? (5)

A
  1. Cérébro-cervelet
  2. Noyau dentelé
    DÉCUSSE
  3. Complexe nucléaire ventral du thalamus
  4. Cortex prémoteur et associatifs du lobe frontal =
    Planification des mouvements volontaires
70
Q

Quel est le chemin emprunté par les efférences du spino-cervelet (zone paramédiane)? (5)

A
  1. Zone paramédiane du spino-cervelet
  2. Noyaux interposés et fastigial
    * DÉCUSSE*
  3. Thalamus
  4. Cortex frontal = mouvements volontaires des membres (musculature distale)
71
Q

Quel est le chemin emprunté par les efférences du spino-cervelet (zone médiane, vermis)? (5)

A
  1. Zone médiane du spino-cervelet
  2. Noyaux interposés et noyau du toit
  3. Thalamus
  4. Voies descendantes médianes = musculature axiale et proximale
72
Q

Quel est le chemin emprunté par les efférences du vestibulo-cervelet? (2)

A
  1. Vestibulo-cervelet
  2. Noyaux vestibulaires
    = mouvements des yeux, de la tête et du cou
73
Q

Quelles efférences croisent la ligne médiane?

A

Au cortex

74
Q

Quelles efférences restent du même côté?

A

Au tronc

75
Q

Comment est l’organisation du spino-cervelet?

A

Somatotopique (médial-latéral)

76
Q

Ou se trouve le noyau fastigial?

A

Sous la ligne médiane

77
Q

Ou se trouvent les noyaux interposés?

A

Position plus latérale, sous la division paramédiane du spino-cervelet

78
Q

Par ou passe la voie efférente du spino-cervelet médian?

A

Noyau fastigial

Pédoncule cérébelleux inférieur

79
Q

Par ou passe la voie efférente du spino-cervelet para-médian?

A

Noyaux interposés

Pédoncule cérébelleux inférieur

80
Q

Quelles sont les 3 couches des neurones du cervelet?

A
  1. Couche granulaire
  2. Couche moyenne/de Purkinje
  3. Couche moléculaire
81
Q

Combien y-a-t-il de grains du cervelet?

A

100 miliards

82
Q

Que donnent les grains du cervelet?

A

Fibres parallèles

83
Q

Avec quoi les fibres parallèles forment-elles des synapses? (2)

A
  1. Dendrites des cellules de Prurkinje

2. Cellules de Golgi

84
Q

Quelle est la caractéristique des cellules de Golgi?

A

Inhibitrices

85
Q

D’ou proviennent les cellules moussues? Ou se terminent-elles?

A

Afférences

Couche granulaire

86
Q

Quelles sont les 2 structures excitées par les fibres moussues?

A

1 Grains

2. Neurones des noyaux profonds

87
Q

Quelle est la caractéristique des cellules de Golgi?

A

Inhibitrices

88
Q

Que contient la couche granulaire?

A

Grain (+ fibres parallèles)
Cellules de Golgi
Terminaison des fibres moussues

89
Q

Quel est l’output du cortex cérébelleux?

A

Cellules de Purkinje

90
Q

Que contient la couche moyenne?

A

Corps cellulaires de Purkinje

91
Q

Par quoi sont excités les noyaux profonds? (2)

A
  1. Fibres moussues

2. Fibres grimpantes

92
Q

D’ou proviennent les fibres grimpantes?

A

Olive inférieure

93
Q

D’ou les cellules de Purkinje recoivent-elles des contacts? (2)

A
  1. Fibres parallèles

2. Fibres grimpantes

94
Q

Que contient la couche moléculaire? (3)

A

2 cellules inhibitrices:

  1. Cellules étoilées
  2. Cellules en corbeille

Axones des grains

95
Q

Ou font synapse les axones des grains?

A

Sur les dendrites des cellules de Purkinje

96
Q

Quel est l’effet des cellules de Prukinje sur les neurones des noyaux profonds?

A

Inhibent (GABA)

boucle inhibitrice corticale

97
Q

Qu’est-ce qui excite les noyaux profonds?

A

Fibres moussues et grimpantes

boucle excitatrice profonde

98
Q

Sur quoi s’exerce l’excitation par les fibres parallèles?

A
  1. Cellules étoiles
  2. Cellules en corbeille
  3. Cellules de Purkinje
  4. Cellules de Golgi
99
Q

Quel est l’effet des cellules étoilées?

A

Inhibent localement les cellules de Purkinje qui sont toutes les 2 excitées par les mêmes fibres parallèles

100
Q

Quel est l’effet des cellules en corbeille?

A

Inhibition latérale des cellules de Purkinje qui ne sont pas excitées par les mêmes fibres parallèles

Peut focaliser la distribution spatiale de cellules de Purkinje actives

101
Q

Quel est l’effet des dendrites des cellules de Golgi?

A

Axones inhibent le soma des grains dans la couche granulaire

102
Q

Quel est le message relayé par les fibres grimpantes aux cellules de Purkinje?

A

Erreur motrice

103
Q

Quelle est une des actions des fibres grimpantes?

A

Diminue l’efficacité des contacts des fibres parallèles

104
Q

Quelles sont les conséquences de lésions au cervelet?

A

Erreurs motrices se produisant du côté de la lésion (ataxie cérébelleuse)

105
Q

Quelle est la conséquence d’un dommage au vestibulo-cervelet?

A

Problème d’équilibre/posture

106
Q

Quelle est la conséquence d’un dommage au cérébro-cervelet?

A

Problème de planification et de coordination

107
Q

Qu’est-ce que la dysmétrie?

A

Mouvements qui dépassent ou n’atteignent pas le but

108
Q

Qu’est-ce que l’adiacocinésie?

A

Incapacité à effectuer à un rythme rapide des mouvements de direction opposée

109
Q

Qu’est-ce que le tremblement d’intention ou d’action?

A

Accompagnent la fin des mouvements quand le sujet tente d’arrêter le mouvement par une contraction de l’antagoniste en retard

*Pas en évidence au repos