Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Anti-infectieux > Fluoroquinolones, nitrofurantoine, fosfomycine > Flashcards

Fluoroquinolones, nitrofurantoine, fosfomycine Flashcards

1
Q

Comment fut découvert les fluoroquinolones?

A

Découverte fortuite de l’acide nalidixique lors du processus de purification d’un antimalarique (chloroquine)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vrai ou Faux:

Les fluoroquinolones ont peu de résistance.

A

Faux

Développement rapide de résistance.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quelles sont les 5 fluoroquinolones?

A 
Ciprofloxacine
Lévofloxacine
Moxifloxacine
Norfloxacine
Orfloxacine
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quel est le mécanisme d’action des fluoroquinolones?

A

Inhibition de la réplication de l’ADN bactérien par inhibition de l’ADN gyrase (topoisomérase II et IV)
Empêche l’enroulement de l’ADN dans son cycle de réplication.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Est-ce que les fluoroquinolones sont bactéricides ou bactériostatiques?

A

Bactéricide selon C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Est-ce que les fluoroquinolones ont un effet post-AB?

A

Oui

Modéré à prolongé

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quelle est la meilleure façon de prédire l’efficacité entre:
SSC24: CMI et
Cmax: CMI

A

SSC24: CMI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quel est le spectre des fluoroquinolones?

A

Gram - (surtout!)
Pseudomonas aeruginosa selon molécule
Gram +

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quelle fluoroquinolone est principalement active contre Pseudomonas aeruginosa?

A

Ciprofloxacine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quel type de fluoroquinolone est plus active contre les Gram + ?

A

Les molécules plus récentes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Sur quel spectre de bactérie l’effet post-AB des fluoroquinolone est prolongé?

A

Gram -

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quels sont les 2 mécanismes de résistances contre les fluoroquinolones?

A

Mutation qui altère la cible

Pompe à efflux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Par quoi est causé la résistance aux fluoroquinolones?

A

Par plasmide

Synthétise une protéine qui protège les topoisomérases.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quelles sont les 2 facteurs qui facilitent la résistance aux fluoroquinolones?

A

Lorsque la C < CMI

Exposition répétée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelle topoisomérase est plus susceptible aux fluoroquinolone chez les Gram -?

A

ADN gyrase (topoisomérase II)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quelle topoisomérase est plus susceptible aux fluoroquinolone chez les Gram+?

A

Topoisomérase IV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quelle est la seule FQ qui ne nécessite pas d’ajustement en IR?

A

Moxifloxacine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Est-ce que l’absorption des FQ est retardée par les aliments?

A

Oui

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

CI des FQ

A

Grossesse/allaitement
Enfants
Prudence: Patients atteints de myasthénie grave

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quelles sont les 3 seules indications chez l’enfant?

A

FKP
Cancer
Neutropénie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

E2 des FQ

A

GI (no/vo, diarrhée, douleur)
SNC (étourdissements, céphalée)
Prolongation QT
Favorise surinfection Cdiff

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Indications des FQ

A 
Infx urinaires
Infx GI
Infx voies respiratoires
Prostatite bactérienne
Ostéomyélite
Prophylaxie chez patients neutropénique
Infx peau
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Comment éviter la résistance à pseudomonas?

A

Combiner 2 AB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quelle est la pire FQ?

A

Norfloxacine

25
Q

Quelle est la meilleure FQ contre streptococcus pneumoniae?

A

Levofloxacine

26
Q

Quelle est la meilleure FQ contre Gram -?

A

Ciprofloxacine

27
Q

La résistance aux FQ peut-elle se développer en cours de Tx?

A

Oui

28
Q

La nitrofurantoïne est bactéricide ou bactériostatique?

A

Bactéricide

29
Q

La nitrofurantoïne a un effet agoniste ou antagoniste avec FQ?

A

Antagoniste

30
Q

Quel est le mécanisme d’action de la nitrofurantoïne?

A

Inhibition des processus biochimiques aérobiques de la synthèse de l’ADN, ARN et paroi bactérienne.

31
Q

Pourquoi dit-on que la nitrofurantoïne a un mécanisme d’action unique?

A

Car ce sont les intermédiaires réactifs qui inhibent les protéines sur les ribosomes.

32
Q

Quelles sont les deux façons qui médient la résistance de la nitrofurantoïne?

A

Chromosomique

Plasmide

33
Q

Est-ce qu’il y a une résistance acquise possible avec la nitrofurantoïne?

A

Non

34
Q

Est-ce que la nitrofurantoïne a une bonne pénétration tissulaire?

A

Non

35
Q

La 1/2 vie de la nitrofurantoïne est-elle longue ou courte?

A

Courte

36
Q

Quels sont les E2 possibles de la nitrofurantoïne?

A

Diminution de l’appétit
No/vo
Rare: Anémie hémolytique, jaunisse, nécrose hépatique, hypersensibilité, neuropathie…

37
Q

Quelles sont les 3 principales intéractions avec la nitrofurantoïne et quelles sont leurs sévérité?

A

Fluconazole (Sévère)
Norfloxacine (Modéré)
Acide folique (Mineure)

38
Q

Quelle est l’indication de la nitrofurantoïne?

A

Infx urinaires seulement (cystite aigue chez la femme)

39
Q

Quelle est le mécanisme de résistance bactérienne à la nitrofurantoïne?

A

Inhibition de la nitrofuran reductase

40
Q

L’absorption de la nitrofurantoïne est plus lente en format microcristalline que macrocristalline ou plus rapide?

A

Plus rapide

41
Q

Est-ce que la nitrofurantoïne est compatible en grossesse?

A

Oui

42
Q

Est-ce que la nitrofurantoïne peut être utilisé en prophylaxie d’infx urinaire?

A

Oui

43
Q

Pour quelle raison est-ce que nous avons eu de l’intérêt pour la nitrofurantoïne et la fosfomycine?

A

En raison de l’augmentation de la résistance aux autres AB.

44
Q

Est-ce que la fosfomycine est bactéricide ou bactériostatique?

A

Bactéricide

45
Q

Quel est le mécanisme d’action de la fosfomycine?

A

Inhibition de la paroi bactérienne par inhibition de la synthèse des peptidoglycans.

46
Q

Quel autre effet a la fosfomycine?

A

Effet immunomodulateur

47
Q

Quel est le spectre d’action de la fosfomycine?

A

Large spectre Gram + et Gram -.

48
Q

Avec quels autres familles d’AB est-ce que la fosfomycine a un effet synergique? (3)

A

B-Lactamines
Aminosides
FQ

49
Q

Est-ce que la fosfomycine est T-dépendant ou C-dépendant?

A

T-dépendant

50
Q

Quelles sont les 2 types de résistance contre la fosfomycine et les 3 mécanismes d’action?

A

Chromosomique:
- Mutation sur système de transport
- Inactivation de la fosfomycine.
Plasmide: Formation d’un lien covalent qui inactive la fosfomycine.

51
Q

Est-ce qu’il y a des résistances croisées avec la fosfomycine?

A

Non

52
Q

Est-ce que la fosfomycine doit être ajusté en IR?

A

Oui

53
Q

Est-ce que la fosfomycine a une bonne pénétration tissulaire?

A

Oui même LCR.

54
Q

Quels sont les E2 de la fosfomycine?

A 
GI (no/vo, douleur, diarrhée)
Céphalée
Étourdissement
Douleur dorsale
Surinfection fongique ou Cdiff
55
Q

Quels sont les interactions avec la fosfomycine et leur sévérité?

A

Métoclopramide (mineure)

56
Q

Quelles sont les indications de la fosfomycine?

A

Infx urinaire
Infx à Gram + et Gram + multirésistants
Protection contre la néphrotoxicité due aux aminosides

57
Q

Est-ce que la fosfomycine est compatible en grossesse?

A

Oui

58
Q

Quels sont les E2 pouvant être observé par des tests de laboratoire de la fosfomycine?

A

Augmentation de bilirubine
Augmentation de AST/ALT
Éosinophilie

Anti-infectieux (4 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions