Escherichia coli

Question 1

Vilken gramfärgning har e. coli?

Answer 1

Gramnegativ

Question 2

Vilka virulensfaktorer relaterade till adhesion finns?

Answer 2

P-pili
P-fimbrie
Typ-1-fimbrie
Hemolysin

Question 3

Vad gör p-fimbrie?

Answer 3

Binder till gal-gal hos glykolipid vid urinvägs- och blåsepitel.

Question 4

Vad gör typ-1-fimbrie?

Answer 4

Binder till mannosinnehållande urolaktin för invasion.

Kan även binda till sIgA, Tamm-Horsfall protein, slemhinnan (ospecifik) och granulocyter.

Question 5

Vad gör hemolysin?

Answer 5

Hemolyserar fr.a. erytrocyter

Question 6

Hur ser flagellerna ut hos e. coli och vilken antigen är det?

Answer 6

Polära flageller som bidrar till samordnad rörelse. Flageller är energikrävande.
H-antigen.

Question 7

Vilket är det viktigaste endotoxinet?

Answer 7

Lipid A komponenten hos LPS. Kommer kunna aktivera komplement, frisätta cytokiner, ge upphov till trombocytopeni, feber och cirkulationsstörning.

Question 8

Vilka två exotoxin finns och vad skiljer de åt?

Answer 8

Värmestabilt och värmelabilt, båda är AB-toxin.
Värmestabilt kommer binda till guanylatcyklas C och öka cGMP = hypersekretion av vätska.
Värmelabilts B-del kommer binda till GM1 som då gör att den tas upp endocytotiskt. A reagerar med Gs. cAMP ökar = ökad kloridsekretion, minskad natirumabsorption; hypersekretion av vätska.

Question 9

Vad innebär typ-3-sekretion?

Answer 9

Injektionsspruta som kan injicera effektormolekyler (virulensfaktorer) till värdcellen.

Question 10

Vad gör sideroforer?

Answer 10

Binder järn, kan såldes konkurrera med värden.

Question 11

Vilka fem typer av e. coli orsakar gastroenteriter?

Answer 11

ETEC - enterotoxisk
EPEC - enteropatogen
EAEC - enteroaggregativ
STEC - shiga-liknande
EIEC - enteroinvasiv

Question 12

Vilka av gastroenteriterna orsakar bekymmer i tunntarm?

Answer 12

ETEC, EPEC och EAEC.

Question 13

Vilka av gastroenteriterna orsakar bekymmer i colon?

Answer 13

STEC och EIEC.

Question 14

Förklara kortfattat patogenesen för ETEC

Answer 14

Kommer frisätta värmestabila och värmelabila enterotoxiner, som då ger sekretoriskt diarré samt stimulerar cytokinfrisättning.
Kallas för turistdiarré.

Question 15

Vilken är den vanligaste orsaken för gastroenteriter?

Answer 15

Kontaminerad, eller rå, mat.

Question 16

Förklara kortfattat patogenesen för EPEC

Answer 16

1. Binder till och förstör mikrovilli.
2. Typ-3-sekretion för injicering av plasmid.
3. Aktin polymeriserer och blir eventuell nekros. Regleras genom patogenicitetsöar.
   Ger barndiarré med kräkning hos fr.a. utvecklingsländer.

Question 17

Förklara kortfattat patogenesen för EAEC

Answer 17

1. Binder till epitel
2. Cytokinfrisättning
3. Neutrofiler
4. Inflammation.
   Ger barndiarré med kräkning hos fr.a. utvecklingsländer.

Question 18

Förklara kortfattat patogenesen för STEC

Answer 18

1. Shigatoxinet är viktigt där fr.a. Stx1 har en stor roll.
2. Binder till glykoprotein (mikrovilli och njurceller) med sin B-del
3. A-delen binder till ribosomens stora subenhet.
4. Komplexet dissocierar
5. Celldöd
6. Inflammatoriska cytokiner t.ex. IL-6 och TNF-gamma.
   Kan ge blodiga diarré, risk för HUS. Sprids mellan personer.

Question 19

Förklara kortfattat patogenesen för EIEC

Answer 19

1. Invasion
2. Fagocytotisk process
3. Bakterien förstör fagocytos-endosom
4. Replikation i cytoplasma
5. Rör sig mot närliggande celler m.h.a. aktinsvans
   Diarré, generellt svår att skilja från shigella, men är ovanlig.

Question 20

Förklara kortfattat patogenesen för UPEC

Answer 20

Fr.a. beroende av adhesiner och hemolysin, och beroende på var den lyckas ta sig kan det ge olika symptom. De viktigaste för adhesionen är typ-1-fimbrie och p-fimbrie.

Question 21

Hur kan e.coli enklast diagnosticeras?

Answer 21

PCR
Odling, ska vara etiologisk
Antikroppspåvisning (eventuellt)