Doenças da Vulva Flashcards Preview

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Flashcards in Doenças da Vulva Deck (50)
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1
Q

Sorotipo mais comum da infecção herpética

A

HSV-1

2
Q

Incidência da infecção herpética

A

Cerca 80% dos adultos têm forma latente

3
Q

Localização mais comum da infecção herpética

A

Colo - Vagina - Vulva

4
Q

Sintomas da fase aguda da herpes

A
  • Vesículas e úlceras rasas dolorosas
  • Prurido
  • Queimação
5
Q

Tempo de início dos sintomas pós-infecção

A

3 a 7 dias após sexo

6
Q

Evolução da lesão

A

Pápulas - vesículas - úlceras coalescentes e dolorosas

7
Q

Sintomas quando em vulva

A

Leucorreia + dor pélvica

8
Q

Ulceração x exuceração

A

Ulceração - TC exposto ao meio

Exuceração - membrana basal exposta ao meio

9
Q

Onde ficam os vírus durante fase latente

A

Gânglio do nervo lombossacral regional

10
Q

Transmissão da doença herpética

A

Mais comum na forma ativa

11
Q

Diagnóstico de herpes

A

Clínica + Tzanck

12
Q

Teste de Tzanck

A
  • Romper vesícula
  • Análise microscópica do conteúdo
  • Células escamosas polimórficas multinucleares
13
Q

Diferenciação entre HSV1 e HSV2

A

Não há como e não interfere no px

14
Q

Características histológicas da doença herpética

A
  • Acantólise (células ficam redondas)
  • Multinucleadas
  • Inclusão nuclear
  • Amoldamento nuclear
  • inclusões virais
  • Reação citoplasma-núcleo invertida
15
Q

Conceito de leucoplasias

A

Grupo de doenças que se apresentam como espessamentos opacos, brancos, similares à uma placa e que podem coçar e descamar

16
Q

Leucoplasias não-neoplásicas

A

LE e HCE

17
Q

Conceito de LE

A
  • Adelgaçamento da epiderme
  • Desaparecimento das cristas interpapilares
  • Degeneração hidrópica das células basais
  • Hiperqueratose superficial
  • Fibrose dérmica
18
Q

Quadro clínico da LE

A
  • Perda da pilificação
  • Pápulas/placas lisas brancas que se prolongam e podem coalescer
  • Vulva rígida e atrófica (quando pega toda Vulva)
19
Q

Grupo de risco maior para LE

A

Mulheres pós-menopausa

20
Q

Patogenia do LE

A

Possivelmente autoimune

21
Q

Grupo mais comum na HCE

A

Mulheres jovens

22
Q

História clínica da HCE

A

Quadro reativo à fricção ou arranhadura da pele

23
Q

Histologia da HCE

A
  • Espessamento epitelial
  • Hiperceratose
  • Expansão do estrato granuloso
  • Ausência de atipia
24
Q

Leucoplasia neoplásica

A

NIV

25
Q

NIV clássica

A

Lesão pré-cancerosa in situ

26
Q

Histologia da NIV clássica

A
  • Atipia nuclear de células escamosas
  • Aumento das mitoses
  • Ausência de maturação
27
Q

Fatores de risco da NIV

A

Idade jovem
Sexarca precoce
Múltiplos parceiros
Companheiro com múltiplos parceiros

28
Q

NIV clássica é multicêntrica

A

Lesões vaginais e cervicais associadas

29
Q

Risco de progressão para carcinoma invasivo na NIV

A

> 45 anos e imunodeprimidos

30
Q

NIV diferenciada

A

Não ligada ao HPV

LE e HCE

31
Q

Histologia da NIV simples

A
  • Maturação das camadas superficiais
  • Hiperceratose
  • Atipia de células basais
32
Q

Epidemiologia do carcinoma vulvar

A
  • 3% de todos do TGF

- 2/3 em > 60 anos

33
Q

Tipo histológico mais comum no carcinoma vulvar

A

CEC

34
Q

Carcinoma vulvar basaloide

A
  • Alto risco oncogênico
  • NIV clássica
  • 30% dos casos
35
Q

Padrão histológico do basaloide

A

Ninhos e cordões de células escamosas malignas pequenas agrupadas

36
Q

Carcinoma vulvar queratinizante

A
  • Sem relação com HPV
  • NIV simples
  • 70% casos
37
Q

Quadro clínico da forma queratinizante

A

Nódulos + inflamação vulvar

38
Q

Metástases carcinoma vulvar

A

Linfonodos inguinais - pélvicos - ilíacos - periaóticos - fígado/pulmão

39
Q

Sobrevida 5 anos se T< 2cm

A

80% se vulvectomia + linfadenectomia inguinal

40
Q

Doença de Paget extramamária

A

Surge de células multipotentes encontradas nos ductal de glândulas similares às da mama em pele vulvar

41
Q

Lesão na doença de Paget

A
  • Demarcada
  • Avermelhada
  • Pruriginosa
  • Formação de crostas
  • Lábios maiores
42
Q

Dx da doença de Paget

A

Biópsia

43
Q

O que pensar em doença de Paget extramamário

A

Carcinoma oculto em trato genitourinário

44
Q

Achado na biópsia de Paget

A
  • Grandes células tumorais isoladas ou pequenos grupos
  • Localizados em epiderme
  • Halo que separa tumor de células normais
45
Q

O que expressa a doença de Paget na biópsia?

A

Citoqueratina (CK-7)

46
Q

Tumor de anexo mais comum em vulva

A

Hidroadenoma

47
Q

Condição com exame histológico similar aos papilomas intraductais da mama

A

Bartholinite

48
Q

Condiloma acuminado

A

Lesão de aspecto verrucoso
Solitário ou não
HPV de baixo risco oncogenico (6 e 11)

49
Q

Histopatologia do condiloma acuminado

A

Atipia coilocitótica e não são pré-cancerígenas

50
Q

Coilócitos

A

Vacúolos perinucleares
Polimorfismo
Despolarização epitelial
Não há inclusão nuclear