Cytologie des effusions Flashcards
Décrire les 3 types d’effusion.
1) Transsudat simple:
- Pauvre en protéines (moins de 15)
- Pauvre en cellules (moins de 2,5)
2) Transsudat modifié:
- Riche en protéines (15-25)
- Modéré en cellules (2,5-5)
3) Exsudat:
- Riche en protéines (plus de 25)
- Riche en cellules (plus de 5)
Nommez les causes de transsudat simple.
- Augmentation de pression hydrostatique (cardiomyopathie, hypertension porte)
- Diminution de pression oncotique (hypoalbuminémie)
- Uropéritoine
Que faut-il vérifier lors d’un transsudat simple?
L’albumine plasmatique!!!
Si albumine basse avec protéinurie marquée = syndrome néphrotique avec pertes de protéines
Si albumine basse avec protéinurie absente = pertes intestinales ou insuffisance hépatique
Nommez les causes de transsudat modifié.
- Maladies cardiaques (IC)
- Maladies hépatiques (ex; torsion)
- Lésions intracavitaires
- Néoplasie
Que peut accompagner un transsudat modifié?
- Effusion de bile
- Effusion hémorragique
- Effusion de chyle
- Effusion néoplasique
- Certains uropéritoines
- Effusion inflammatoire
- PIF
Nommez les causes d’exsudat.
- Inflammation septique
- Inflammation non septique
- Effusions chyleuse et néoplasique
- Certains uropéritoines
- Péritonites biliaires
- Pancréatite
Décrire l’aspect de l’effusion péritonéale causé par la PIF”
Jaune et translucide +/- filaments de fibrine
Taux de protéine excède 50% !!!!!
Comptage cellulaire entre 2-10
Neutrophiles +++ avec macrophages activés au cytoplasme très vacuolé
Un ratio albumine/globuline inférieur à _____ est compatible avec un dx de PIF.
0,9
Décrire l’effusion causé par une péritonite biliaire.
Effusion orangée à verdâtre
Neutrophiles et macrophages contenant des pigments jaune-vert intravacuolaires
Matériel amorphe extracellulaire légèrement basophile = bile blanche (ne contient pas de biliverdine)
Pour confirmer une péritonite biliaire, la bilirubine de l’effusion doit surpasser _____ la bilirubine sérique.
2x
Décrire l’effusion causé par un uropéritoine.
Taux de protéines faible (dilution par l’urine)
Comptage cellulaire élevé (macrophages, neutrophiles,…)
+/- bactéries et cristaux urinaires
Pour confirmer un uropéritoine, le ratio créat. effusion/créat. sérique doit être supérieur à _____
2.
Décrire l’effusion causé par un chylothorax.
Effusion blanche et laiteuse +/- présence de sang
Triglycérides + petits lymphocytes surtout!!!!
Dans les cas chronique; éosinophiles et neutrophiles se rajoutent
Le taux de triglycéride de l’effusion dans le cas d’un chylothorax devrait être supérieur à ____.
1,1
Quelles sont les causes de chylothorax?
- Maladies cardiaques
- Néoplasme
- Dirofilariose
- Idiopathique
….
