Complication Tardive IdM Flashcards Preview

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Flashcards in Complication Tardive IdM Deck (11)
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1
Q

Complications tardives déf ? Grandes causes ?

A

> 15j

IC Gauche chronique
TdR ventriculaire
Anévrisme ventriculaire
Thrombose tardive de stent
Resténose intra stent
Péricardite tardive
Syndrome épaule main
2
Q

Cardiopathie ischémique ?

A

1er étiologie de l’insuffisance cardiaque en France
(++ si anévrisme)

Altération de la FEVG

=> Poussée évolutive sur IC ischémique : ischémie silencieuse ? = CORO

IEC ET BBLOQUANT

3
Q

TdR ventriculaire ?

A

Fav par nécrose étendue / ischémie myocardique résiduelle

Troubles du rythme ventriculaire ou FEVG inf 35% à 6S du SCA
=> DAI

4
Q

Anévrisme ventriculaire ?

A

+ souvent asymptomatique
=> Signe IC gauche + double foyer auscultation pointe

ECG : persistance sus ST à 3S

ETT : thrombus intra VG

COmplication

  • rupture
  • thrombose
  • TdR
  • IC

ttt :

  • anticoagulant
  • Symptomatique
  • Antiaryhtmique si besoin
5
Q

Péricardite tardives ?

A

> 3s
=> Syndrome de Dressler (Immunologique)

  • arthralgie
  • épanchement pleural
  • Syndrome inflammatoire
6
Q

Syndrome épaule main ?

A

SDRC

7
Q

Bilan paraclinique post IdM ?

A

ECG
Radio thorax
Holter ECG = TdR ?
ETT = FEVG résiduelle (6S)

+/- IRM cardiaque

8
Q

Après toute pose de stent ?

A

Test ischémie à 6 mois => Resténose intra stent ?

9
Q

Principales indications pose DAI ?

A
  • Prévention secondaire
    => ACR sur FV / TV (sans causes ; pas IdM / pas HyperK…-
    (FV ou TV sur IdM : pas une indication )
  • Prévention primaire :
    => IC à FEVG altéré (35%) NYHA II malgré 3 mois de ttt
10
Q

CI au Viagra ?

A

Si prise de TNT

Inf à 2mois post IdM

11
Q

Conduite ?

A

Possible > 1mois

Réévaluation pour les poids lourds