- d W czym stosuje się PUVA?
c. Liszaj płaski
- Przeciwciała przeciw ENWOplakinie
a. pecherzyca paraneoplastyczna
- W zaostrzeniu AZS podstawą jest
b. antybiotyk w nadkażeniu zmian skórnych
- Psolareny:
a. Fototoksyczne
b. Miejscowo lub ogolnie
c. Do chłoniaków skóry
- Prawda o keratynocytach:
a. produkucja cytokin
- Pęcherzyca bujająca to odmiana:
b. zwykłej
- Ciałko najbardziej wrazliwe na ucisk
a. pacciniego
- We wstrząsie anafilaktycznym podajemy
a. adrenalina domięśniowo
- Autoimmuno nie jest
a. SSSS
- ocena pokrzywki, skala UAS:
a. ilość babli, świąd
- Zespół sweeta
d. Z neutrofilami
- Liszaj plaski na blonach sluz
a. linijne
- Swierzb leczymy:
a. Novoscabin, masc Wilkinsona, permetyna
- Objaw szala i cos jeszcze:
b. zapalenie skorno-miesniowe
- Najczęstszą przyczyna owrzodzenia podudzi:
a. zylaki
- Do malych objawów AZS nie nalezy:
a. dermografizm czerwony
- Omalizumab do leczenia:
a. pokrzywki
- Czynnikiem sprzyjajacym powstaniu czerniaka nie jest:
c. arsen
Ale jest:
a. duza ekspozycja na UV
b. Wcześniej występujący czerniak
- Przeciwwskazaniem do UV terapii:
a. xeroderma pigmentosum to na pewni reszta nie wiem
b. Pęcherzyca liściasta
c. SLE to też na pewno
- Choroba bowena:
CIS
- Znamię spitz:
a. najczesciej u dzieci
- Znamię reeda:
a. Łagodna,mocno wybarwione i można pomylić z czerniakiem
- Leczenie trądziku izotretioniną:
b. Teratogenna
- Najgorzej rokujący czerniak:
a. Guzkowy
- Ch. Dariera
b. Światło słoneczne nasila zmiany
- Gdzie znajduje zastosowanie rytuksymab:
b. Pęcherzyca
- Kombinacje o ch. Dariera:
a. Genodermatoza
- Ktora pokrzywke trzeba badac dalej:
a) barwnikowa
- Najczestszy typ czerniaka:
a) szerzacy sie powierzchownie
30.Nieprawdą na temat lymphocytoma jest:
b)jest to chłoniak o dobrym rokowaniu występujący zwykle u dzieci
Ale:
c)klinicznie i histologicznie jest zbliżona do chłoniaka
a)najczęściej lokalizuje się na płatku ucha
31.Naskórek i skórę właściwą łączy kolagen:
d)VII
32.Najczęstszym alergenem kontaktowym jest:
a)nikiel
33.Brodawki wirusowe to :
a)zmiany naskórkowe
34.U kogo nie zaproponujesz leczenia fototerapią:
a)u pacjentki z twardziną z wycięciem czerniaka w wywiadzie Ale: b)u chorego z łysieniem plackowatym c)przy ciężkiej łuszczycy d)u pacjenta z zaostrzeniem AZS
- Pacjent z kila. na poczatku miano 1:64 i kretowe dodatnie, potem 1:32 i dodatnie a teraz 1:64. Co to moze byc?
● Reinfekcja
● Nie wyleczona poprzednia
● Seroopornosc
- Pacjent z rzezaczka. Po wyleczeniu co mu zalecimy? Ogólnie opis był taki, że miał wyciek z cewki, zbadali mu to pod mikroskopem, dostał leczenie i przyszedł na 2 wizytę już bez objawów. Pytanie co mu zlecisz?
a)NAATs (nucleic acid test (NAT))
- Do kryteriow ARC tocznia nie nalezy:
wycinek z posladka Ale: c) waleczki w moczu d)leukopenia a)zaburzenia neuro np. depresja
- Jakie fototerapii nie stosuje sie w leczeniu łuszczycy.:
c)UVC1
Ale:
b) waskospektralne 311nm
a)PUVA
- Lysienie plackowate wybierz prawde:
??
a) jak sa oprne to trzeba chirurgicznie
b) grudki krosty przetoki
c) inaczej to czyracznosc mnoga?
- Nadzerki w jamie ustnej i wysypka na stopach to choroba:
a) Bostonska
1 Do cech morfologicznych typowego objawu pierwotnego w kile I-rzędowej nie należny:
bolesność
Prawda:
przeważnie jest pojedynczy
o gładkiej i lśniącej powierzchni
kształt okrągły lub owalny
Do cech powiększonych węzłów w kile I rzędowej nie zaliczamy cechy
w pakiety ( bo w kile: ww.chłonne powiększone, twarde, niebolesne, nie tworzą pakietów, nie ulegają rozmiękaniu/rozpadowi, są przesuwalne, skóra nad niezmieniona)
Prawda:
są niebolesne
nie wykazują skłonności do rozpadu i ropienia +
są twarde sprężyste
Do powikłań objawu pierwotnego w kile nie należy
objaw (Folmana?) to jest nietypowy objaw pierwotny z nadżerkami żołędzi, ale objaw pierwotny, a nie powikłanie
Prawda:
obrzęk stwardniały (kiedy krętki wędrują drogami chłonnymi mogą powstawać zatory krętkowe i w konsekwencji obrzęk stwardniały)
nieodprowadzalnosc napletka (tak, może się tworzyć stulejka)
zadzierzgniecie napletka (tak, może się wytworzyć załupek (trudność w naprowadzeniu napletka) i zadzierzgnięcie- ryzyko martwicy)
Kołnierzyk Bieta jest charakterystyczny dla
złuszczanie obwodowe grudek w osutce II rzędowej w kile
Twardzina- wybierz fałszywe
swoiste przeciwciała ACA i Scl-70 charakterystyczne są zarówno l twardziny układowej jak i twardziny ograniczonej ??
Prawda
należny do chorób autoimmunologicznych
objaw Raynauda może poprzedzać na kilka lat wystąpienie twardziny
w akroskleroermii dominują objawy zanikowe i stwardnienia w obrębie twarzy i dystalnych części kończyn górnych
Markerem immunologicznym SLE są przeciwciała
pc/dsDNA
Wygładzenie rysów twarzy, mikrostomia teleangiektazje, zanik skrzydełek nosa to cechy charakterystyczne dla
Twardziny uogólnionej (dSSc)
Objawy wskazujące na rozpoznanie świerzbu to
1 świąd nasilający się w porze nocnej +
3 osutka grudkowo-pecherzowa +
4 świąd występujący również u najbliższych członków rodziny +
fałsz:
nory świerzbowca zlokalizowane są w obrębie skory właściwej -w obrębie naskórka only
u dzieci charakterystyczne jest zajęcie skory twarzy -nie zajmuje twarzy, u dzieci charakterystyczne zajęcie dłoni i stóp
W przebiegu łuszczycy w obrębie paznokci możemy stwierdzić
naparstkowanie (ponkcikowate wgłębienia
suchość i zażółcenie płytek
objaw typu plamy olejowej
Charakterystyczne dla aktywnej postaci Morphea jest/są
dobrze odgraniczone ogniska stwardnienia skory otoczone sinofioletowa obwódka
(twardzina ograniczona)
Wykwitem pierwotnym charakterystycznym dla trądzika różowatego jest mikrozaskornik, ponieważ choroba ta występuje najczęściej na podłożu zaburzeń naczynioruchowych
fałsz/prawda
Pęcherze podnaskorkowe w badaniu histopatologicznym stwierdza się w
pemhigoidzie
warunkiem rozpoznania SLE jest spełnieni co najmniej ilu kryteriów ARA?:
4 z 11
Test LBT – wybierz prawdziwe zdanie
jest dodatni wyłącznie w skórze chorobowo zmienionej w DLE
Do najczęstszych leków prowokujących SLE nalezą
środki hipotensyjne(głownie hydralazyna) tak
niektóre leki antyarytmiczne diltiazem
zwalnia serce
19 Podstawa leczenia układowego tocznia rumieniowatego jest/są
kortykosteroidy
20 Do rozpoznania zespołu Sjogrena
objaw suchości błon śluzowych +
wykazanie przeciwciał ANA + trzeba wykazać przeciwciała SS-A i SS-B, to są przeciwjądrowe=ANA
4 biopsja wargi dolnej koniecznie
Wskaź zdanie fałszywe dotyczące foliculitis
stan chorych na ogol jest ciężki ( nie, nic im się nie dzieje poza małym syfem na skórze)
Figówka zajmuje zazwyczaj i najczęściej:
owłosiona skóra twarzy
Wskaż fałszywy zdanie o zapaleniu pęcherzowym i złuszczającym skory noworodków
to inaczej zespól SSSS
pęcherze są wypukle bardzo napięte nie ulegające przerwaniu łatwo pękają
Prawda:
występuje na ogol u dzieci w pierwszych 3 miesiącach życia
przebieg jest ciężki
Czynnikiem wywołującym róże jest najczęściej
paciorkowiec z grupy A
Rozpoznanie róży opiera się na wszystkich wymienionych oprócz
wykazaniu przeciwciał Erysipelas (różyca)
Wskaz fałszywe zdanie o liszajcu zakaźnym
do rozpoznania niezbędne jest oznaczenie przeciwciał ANA
Prawdziwe:
wykwitem pierwotnym jest pęcherz o bardzo wiotkiej pokrywie która szybko ulega prze
w obrazie chorobowym dominują miękkie miodowe strupy
zakaźność jest znaczna
Niesztowica jest choroba wywołana przez
bakterie-mieszana flora
Rozyca to
inaczej erysipeloid
Białawe plamy jakby nałożone na błony śluzowe przypominające ścięte mleko z towarzyszącym ostrym stanem zapalnym błony śluzowej najprawdopodobniej jest to zakażenie
candida albicans (cytat z książki o tym ściętym mleku)
W rozpoznaniu różnicowym kandydozy jam ustnej nie bierzemy pod uwagę
liszaja twardzinowego i zanikowego (to raczej nie zajmuje błon śluzowych, chociaż znalazłem case reporty ze jednak tak, ale chyba najmniej pasuje)
Do onkogennych wirusów HPV należą
HPV 16 18
Najczęściej opryszczkę narządów płciowych wywołuje
HSV 2
płaskie wyniosłe grudki zajmujące błony śluzowe warg policzków i języka występujące najczęściej u eskimosów i lodów Ameryk to:
choroba Hecka
W przypadku nawrotowego półpaśca twarzy należy podejrzewać
niedobory immunologiczne lub nowotwory, rozrosty, itp
objaw Koebnera nie występuje
grzybicy skory gładkiej Ale: w łuszczycy brodawkach zwykłych liszaju płaskim
Łupież różowy Giberta zwykle trwa
łagodna choroba, trwa 4-6 tyg
W jakich chorobach dermatologicznych stosuje się retinoidy
trądzik pospolity
Do Charakterystycznych skutków ubocznych terapii retinoidami nie należny
wysoki poziom kreatyniny (raczej to, aczkolwiek chyba też może wystąpić, ale poniższe są lepszymi kandydatami)
Prawda:
(suchość?) skory, błon śluzowych
hiperlipidemia
wzrost enzymow watrobowych
39 w leczeniu łuszczycy krostkowej lekiem z wyboru jest
retinoidy (acytretyna)
łuski… usuwa się maściami zawierającymi kwas salicylowy w stężeniu
1-5 w pd 5-10%
41 do znamion(stygmatów) kilowych nie należy(ą)
łysienie plackowate Ale: czoło olimpijskie szablaste podudzia blizny parrota
42 okres wylegania niegonokowego zapalenia cewki moczowej wynosi
gonokokowe 3-5-7 dni, niegonokokowe 3-5-7tyg
w etiopatogenezie grzybicy głębokiej biorą odział grzyby
zoofilne
geofilne
czerniaka należy różnicować z
…. łojotokowa +
rakiem podstawnokom
włókniakiem
45 Postacią BCC nie jest postać
bez barwnikowa
55 Ogniskowe wypadanie włosów nie występuje w
łuszczycy Ale w: DLE (liszaju płaskim?) może być! Jest obrazek w książce kile
56 Do najczęstszych odczynów wywołanych przez leki nalezą
zmiany skórne typu pokrzywi i osutki rumieniowo-grudkowe
57 Rzeżączka wywołana jest przez
Neisseia gonorrhoe
58 Do częstych powikłań rzeżączki u mężczyzn zaliczamy
zapalenie najądrza
wykwity chorobowe przewlekłym mięsaku kaposiego dotyczą
skory
błon śluzowych
narządów wewnętrznych
przyczyna rumienia trwałego(euthema fixum) są najczesciej
leki
61 Czerniak jest nowotworem przerzutujacym do
skory
węzłów chłonnych
narządów wewnętrznych
66 Reakcja Jarricha-Herrs!@#$%^&heimera możne wystąpić podczas leczenia
boreliozy
kiły
67Do ..xyz… reakcji skórnych polekowych zalicza się
zespól Stevensa-Johnsona
pokrzywkę
68 Do ……xyz….reakcji skórnych polekowych ni należy
(łupież różowaty?) etiologia bakteryjna ale należy: zespól Stevensa-Johnsona toksyczna nekroliza rumień wielopostaciowy duzy
najwyższa śmiertelność występuje w następujących nasilonych polekowych reakcjach’rumnieniu
toksycznej nekrolizie
70 Polekowe alergiczne reakcje skórne są następstwem mechanizmu alergii
I II III IV
71 Objawami klinicznymi w polekowych osutkach skórnych są następujące wykwity
odro podobne, różyczkopodobna (nie wiem, ale wg jabłonskiej moze być osutka, pęcherzyki, grudki, itd itd więc czemu nie?)
erytrodermia
plamiste pęcherzowe pęcherzykowe
72 Do chłoniaków T komórkowych zaliczamy
zespół Sezaryego
mycosis fungoides
73 Diagnostyka i ….. fotodynamiczna wykorzystywana jest w
chorobach autoimmunologicznych
nowotworach skory
chorobach alergicznych
74W leczeniu chłoniaków skory stosuje się
radioterapii skory
chemioterapie
PUVA-terapie
75W diagnostyce chłoniaków skory niezbędne jest wykonie następujących badan
morfologia krwi (robi się każdemu w szpitalu, nawet na dermatologii+ to są chłoniaki limfocytarne, wiec zmiany w obrazie krwi) badanie radiologiczne (przerzuty) badanie histopatologiczne (diagnoza)
76 Guzki siostry Mery-Joseph…… występują najczęściej w przebiegu nowotworu
żołądka
jelita grubego
trzustki
(z wiki)
jajnika
palpacyjny guz, przerzut do węzłów chłonnych okołopępkowych
77 Do Poradni Dermatologicznej zgłosił sie pacjent z powodu zmian chorobowych…. śluzówki policzka lewego. Zmiany miały charakter Mleczno- białych tarczek i przerostowych grudek.
W rozpoznaniu różnicowym należny uwzględnić:
Leukoplakie
rak kolczystokomórkowego
erytroplazja to jest czerwone
odpowiedzi a b c są prawidłowe no więc..? dziewczyny się upierają, że A, bo tak im pasuje jakoś niby, ale trochę nie wierze w takie rzeczy
78 do nowotworów narządów wewnętrznych dających najczęściej przerzuty do skory u mężczyzn zaliczamy
czerniaka złośliwego tak
raka pluc tak
raka gruczołu krokowego nie znalazłem tego konkretnie, ale znalazłem, że „nowotwory układu moczowo-płciowego mogą”
79 zespól nabłoniaków znamionowych charakteryzuje
genetyczne uwarunkowanie AD
obecność drobnych zagłębień w obrębie rak i podeszew tak
obecność licznych ognisk raka podstawnokomórkowego + zależy wg jakiego źródła, ale albo mnogie albo „zwiększone ryzyko BCC”, więc nie wiem
80 wystąpienia nadżerki lub guzka w miejscu po usunięciu raka podstawnokomórkowego
wykonanie biopsji diagnostycznej
88 Angina kilowa charakteryzuje się następującymi cechami
występuje gorączka -wg jablonskiej i artykułu Jaworka „brak objawów ogólnych, nie boli”
jest niebolesna -up (ale “niewielki dyskomfort w gardle”)
występuje chrypka -to przy kiłowym zapaleniu krtani
zlewne zaczerwienie luków podniebiennych -cholera wie, podobno są nadżerki i wygląda podobnie jak angina, więc może?
89 Objaw „futra wygryzionego przez mole” na glowie wystepuje w
kile
90 Nie zaliczamy do dermatoz zakaźnych (wirusowych?) zlokalizowany w (okolicach płciowych?)
łupież rumieniowaty?) bakteryjne
91 psoriasi arthropatica (postać stawowa łuszczycy) - wskaz nieprawdziwe stwierdzenie:
jest to wielonarządowa autoimmunologiczna choroba tanki łącznej chyba to, nie można jednoznacznie stwierdzić, że jest autoimmunologiczna jak np. toczeń, to nie pasuje
jest to seronegatywne zapalenie stawów tak
rozpoczyna si miedzy 20-30 rokiem życia wg MP miedzy 20-50
objawy skórne występują zwykle wcześniej(kilka lat)niż objawy stawowe może tak być
92 Trichotillomania:
nawykowe wyrywanie wlosow
zasadniczym czynnikiem wywołującym łysinie w chorobach zakaźnych jest:
wysokość gorączki
czas trwania gorączki
SLE następuje łysienie
niebliznowaciejące
przerzedzenie, łamliwość
100 U 30-letniej(coś na klatce piersiowej). W lampie wooda stwierdza się (jakiego koloru)
łupież pstry na klatce piersiowej (jasnożółty?)
grzybicy drobnoziarnistej na głowie
grzybicy strzygącej powierzchownej na głowie
łupież (rumieniowy?) bakteryjna, ona raczej pachwiny, fałdy itp
Objaw Koebnera nie jest charakterystyczny dla
Parapsoriasis nie jest
lichen planus +
verrucae planae +
… vulgaris tu pewnie była brodawka zwykła
Wykrywanie przeciwciał anty-HIV polega na
dwukrotnym wykonaniu testu przesiewowego (ELISA?)
wykonaniu testu potwierdzenia (Western Blot?)
W leczeniu opryszczki narządów płciowych stosujemy
Acyklowir famcyklowir, walacyklowir
Leczenie kiły wczesnej polega na podawaniu
penicyliny prokainowej przez 20-30 dni kiedyś to, ale to chyba jest nieaktualne, wg wytycznych benzatynowa i.m.
Pęcherzyca zwykle jest zaliczana do kręg chorób
autoimmunologicznych