213 - Sd mononucléosique Flashcards Preview

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Flashcards in 213 - Sd mononucléosique Deck (22)
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1

A quoi correspond le sd mononucléosique

Hyperlymphocytose polymorphe bénigne
Fréquente et asymptimatique

2

Sur quoi repose le diagnostic de sd mononucléosique

NFS
Frottis sanguin
Reversibilité en qq semaines

3

Etiologies du sd mononucléosique

MNI / EBV
CMV
Toxoplasmose
VIH

Dengue
Paludisme

Hépatite A
Rubéole

Ricketsiose
Brucellose
Listériose

DRESS
GvH
Maladie sérique
Maladie auto-immune

4

NFS du sd mononucléosique

Hyperleuco <30G/L
Lymphocyte > 4G/L
Monocytose
10% de cellules lymphoides hyperbasophile

5

Frottis sanguin du sd mononucléosique

Cellules lymphoides hyperbasophiles
Chromatine mure
Lisere bleu en périphérie

6

Concernant l EBV

Virus à ADN
Transmission par la salive
Aug TCD8 et cytotoxique

7

Clinique de l EBV

Adolescent
Asymptomatique 99%
Incubation de 2-6S

FIèvre à 38°C
Asthénie
Myalgie
Adénopathie cervicale, axillaire, inguinale
Splénomégalie
Pas d'hépatomégalie

Angine erythémateuse épargnant la luette
Purpura pétéchial
Rash du visage
Eruption à l amoxicilne

8

Forme compliquée de l EBV

Agglutinite froide
Réticulocytes élevés
Thrombopénie auto-immune
Pancytopénie
Sd de Guillain Barré

Méningite
Encéphalite
Hépatite cytolytique
MNI fulminante

9

Infection chronique à EBV

Durée > 6M
Lymphadénite
Hépatite
Splénomégalie
Hypoplasie médullaire
Pneurmopathie interstitielle

10

Examen de certitude de l EBV

Ac anti VCA (IgM) +++
Ac anti EA (IgG)
Ac anti EBNA
Ac anti VCA (IgG)

11

Clinique du CMV

Virus à ADN / Herpes virus
Asymptomatique

Incubation 3S
Fièvre pendant 2S
Splénomégalie / ictère
Cytolyse biologique
Toux sèche et quinteuse

12

CMV chez la femme enceinte

Mort foetale
Hypotrophie
Prématurité

Maladies des inclusions cytomégaliques
Maladie à révélation tarive

13

Maladies des inclusions cytomégaliques

HSMG
Ictère
Purpura
Thrombopénie
Microcéphalie
Choriorétinite
Retard mental

14

CMV chez l immunodéprimé

Grave ou mortelle

Pneumopathie interstielle
Encéphalite
Choriorétinite
Hépatite sévère
Guillain barré

15

Marqueur de la primo infection CMV

IgM anti CMV

16

Mode de contamination de la toxoplasmose

Viande pas assez cuite
Lait non pasteurisé
Animaux contaminé
Chaton
Transfusion sanguine

17

Dans quels situations la toxoplasmose est grave

Femme enceinte
Immunodéprimé

18

Clinique de la toxoplasmose

Incubation 1-2S
Asthénie
Adénopathie cervicale
Fièvre
Spontanément régressif

19

Clinique de la toxoplasmose chez l imunnodéprimé

Cérébrale
Occulaire
Cardiaque
Poumons

Foie
Rein
MO

20

Clinique toxoplasmose chez la femme enceinte

Hydrocéphalie
Microcéphalie
Retard mental
Convulsion
Choriorétinite
Baisse AV

Avortement spontané

21

Biologie en faveur d'une choriorétinite

Sd mononucléosique
Hyperoesinophilie

IgM anti toxoplasmose
IgG anti toxo x2 à 21J

22

Paraclinique devant un sd mononucléosidique incomplet

Ag p24 15J post contage
ARN VIH 10J post contage