208 - Hemogramme Flashcards

1
Q

Dans quel cas doit on réaliser une hémogramme

A

Sd anémique
Sd hémorragique
Sd infectieux

Erythrose cutanée
Prurit à l eau

Sd tumoral
AEG

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2
Q

Hémogramme en l abscence de symptomes

A
Grossesse
Ictère
Médecine du travail
Dépistage
Pré opératoire, pré thérapeutique
Suvii
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3
Q

NFS en urgence si

A
Etat de choc
Paleur intense
Angine ulcéro nécrotique
Fièvre résistante aux ATB
Purpura pétéchial
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4
Q

Valeurs Hémoglobine

A

H° : 13-18
F° : 12-16

Nv né : 14-23
3M-4A : 11-14
15A : Valeur adulte

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5
Q

Valeurs réticulocytes + indication

A

A faire en cas d’anémie macrocytaire

Adulte 20-100 G/L
Nv né 220 G/L

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6
Q

Valeur de régénération des réticulocytes

A

> 150 avec recrutement en 2-3 J

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7
Q

Condition d’une fausse anémie

A

Hémodilution
Femme enceinte 2nd semestre
Hypersplénisme
IC

Hyperprotidémie
Gammapathie

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8
Q

Etiologies des fausses polyglobulie

A

Deshydratation

Diurétique

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9
Q

Valeurs VGM normales et en fonction de l’âge

A

Naissance : 100-120
3M-4A : 70-90
> 15A microcytose < 80-100 < macrocytose

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10
Q

Valeur normale du CCMH

A

hypochromie < 32-36 < hyperchromie

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11
Q

Que doit on évoquer devant une hyperchromie

A

Erreur hémogramme
Agglutinite froide
Hyperchromie vraie

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12
Q

Valeur TCMH

A

27-32

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13
Q

Valeur des GB

A
Naissance 10-26
3M                6-12
1A                 6-15
3-6A            10-15
10-12A           4-13
Adulte          leucopénie < 4-10 < leucocytose
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14
Q

Valeur famille GB chez l adulte

A
PNN              neutropénie < 1,5-7
PNE              0,05-0,5
PNB              0,01-0,05
Lym               1,5-4
Monocytes    0,1-1
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15
Q

Valeur des plaquettes

A

Thrombopénie < 150 - 400 < Thrombocytose

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16
Q

Que doit on évoquer devant une thrombopénie sans signes cliniques

A

Agglutinite froide

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17
Q

Quels anomalies de l hémogramme sont des urgences

A
Hb < 6 ou 11 chez le nv né
Ht >60%
Neutropénie <0,2
Thrombopénie <10
Hyperleuco > 20G
18
Q

Que doit on évoquer devant les anémies macrocytaires

A

Ethylisme
Déficit en B9 et B12

Médicaments
Hypothyroidie

Sd myelodysplasique
Régénération médullaire
Hépatopathie
Hémopathie maligne

19
Q

Que doit on évoquer devant les anémies normocytaires arégénérative

A

Hémolyse
Hémorragie aigue
Post chimiothérapie

20
Q

Que doit on évoquer devant les anémies normocytaires régénérative

A

Insuffisance rénale
Thyroidie
Inflammation chronique

21
Q

Que doit on évoquer devant une polynucléose neutrophile isolée

A

Infection bactérienne

22
Q

Quels sont les infections qui ne donnent pas de polynucléose

A

Fièvre typhoide
Brucellose
Tuberculose

23
Q

Quels causes physiques peuvent donner une PNN

A
Effort physique
Période post prandial
Fin de grossesse
Post op
Nouveau né
24
Q

Quels sont les étiologies des polynucléoses d’entrainement

A

Tabagisme

Maladies inflammatoires chroniques
Nécrose tubulaire

Corticoides
Lithium

Cancer
Lymphomes
Sd myeloprolifératif

25
Q

Quels sont les étiologies transitoires de myelémies

A

Quand il faut vite régénérer les cellules du sang

Septicémie
Anémie hémolytique
Réparation hémorragique
Chimiothérapie
Insuffisance médullaire
26
Q

Quels sont les étiologies des myelémies

A

Sd myeloprolifératif

Métastase ostéo

27
Q

Que doit on évoquer devant une neutropénie isolée

A

Médicaments

Virus

28
Q

Qu est ce qui peut provoquer une démargination des PNN

A
Stress
Digestion
Sport
Corticoides
Adrénaline
29
Q

Etiologies des neutropénies

A

Médicaments

Typhoide
Brucellose
Septicémie grave
Hépatite virale

Hypersplénisme

Hémopathie maligne
Radiation ionisante

Trb répartition
Congénitale
Connectivite

30
Q

Etiologies des hyperoesinophilie

A

Parasite

Allergie

31
Q

Que doit on évoquer devant une augmentation des basophile

A

Allergie

Sd myeloprolifératif

32
Q

Norme lymphocytes en fonction de l age

A
0-1M       2-17
1M-6M    4-13,5
6M-1A    4-10,5
1A-4A    1,7-5
4-9A      1,4-3,6
33
Q

Etiologies des hyperlymphocytoses

A

Coqueluche
Virose

Mononucléose

Sd lymphoprolifératif
LLC

34
Q

Diagnostic différentiel des hyperlymphocytoses

A

Grd mono hyperbasophile
Lymphocytes activés ou stimulés
Sd mononucléosique
Blaste à leucémie

35
Q

Etiologies des lymphopénies

A

Virale
Bactérien

Lymphome
Cancer
Radiothérapie
Immunodépresseur
Déficit immuno primaire

Lupus
Insuffisance rénale chronique

36
Q

Etiologies des monocytoses transitoires

A

Infectieuse

Inflammatoire

37
Q

Etiologies des hypermonocytoses

A
Tuberculose
Brucellose
Endocardite
Typhoide
Paludisme 
Leishmaniose

Cancer
Leucémie myelomonocytaire
Leucémie aigue monoblastique

Inflammation
Nécrose tissulaire

38
Q

Dans quel situation de l hémogramme a ton un risque hémorragique

A

plaquette < 50

ou thrombopathie

39
Q

Quel examen doit on réaliser devant une thrombopathie

A

Myelogramme

40
Q

Quels sont les gestes à éviter en cas de thrombopénie

A
Intra musculaire
Biopsie percutanée
Chirurgie
Ponction pleurale / péricardique / lombaire
Sports traumatiques
41
Q

Quels sont les risques dans une thrombocytose

A

450-1500 thrombotique

> 1500 hémorragique

42
Q

Etiologies des thrombocytoses

A
Chirurgie
Accouchement
Sd inflammatoire
Carence martiale
Splénectomie
Sd myeloprolifératif