206 - Pneumopathie interstitielle diffuse Flashcards

1
Q

Anapathologie pneumopathies diffuses

A

Infiltrat interstitiel pulmonaire

Fibrose irréversible

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Q

Clinique des PID

A

Dyspnée d’effort progressive
Crépitant Velcro
Hippocratisme digital
IRA

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3
Q

EFR des PID

A

TVR
DLCO < 70%
Hypoxémie à la marche

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4
Q

RxT des PID

A

Opacité parenchymateuse
Non systématisé
Bilatéral
Symétrique

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5
Q

Paraclinique des PID

A

Scanner

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6
Q

Classification des PID

A

Aigues <3S
Sub aigue
Chronique

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7
Q

Etiologies des PID aigues

A

Infection
OAP
SDRA
Acutisation

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8
Q

Etiologies des PID subaigues / chronique

A

Lymphagite carcinomateuse
Adénocarcinome
Lymphome pulmonaire

Asbestose
Berylliose
Eleveur d oiseau
Fermier

Connectivite

ICG
Médicaments

BK
Pneumocystose

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9
Q

Paraclinique d’une PID

A
ECG
BNP
ETT
Test au diurétique
LBA
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10
Q

Thérapeutique d une PID

A

Réa + O2 haut débit
ATB si fièvre
Diurétique

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11
Q

Paraclinique d’une pneumonie infectieuse

A

Hc
Ecouvillonage nasale
Expectoration
LBA

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12
Q

Paraclinique en cas de SDRA

A

GdS
Hc
ECG, BNP, ETT

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13
Q

Agents acutisants d une PID

A
Cancer
Médicaments
Fibrose pulmonaire idiopathique
Hypersensibilité / oesinophilie
Hémorragie intra alvéolaire
Connectivite
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14
Q

Patient type d’une PID

A

40A

Afro caribéen

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15
Q

Toxicomanie et PID

A

IV => Granulomatose chronique
Cannabis => Bronchiolite et Hémorragie intra alvéolaire
Heroine => Oedeme pulmonaire lésionnel
Cocaine => Pneumoconiose, hémorragie intra alvéolaire
Crack => hémorragie intra alvéolaire

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16
Q

Quels sont les signes en faveur d’une connectivite

A
Erytheme
Sclérose
Ostéoarticulaire
Signes neurologiques
Déficit musculaire
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17
Q

LBA normal dans une PID

A

80% macrophage
15% lymphocytes
5% neutrophiles
2% oesinophile

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18
Q

LBA dans l alvéolite

A

150^6 non tabagique

250^6 tabagique

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19
Q

LBA dans l histyocytose Langherhansienne

A

Formule macrophagique

Cellules CD 1a

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20
Q

LBA de la sarcoidose

A

CD4

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21
Q

LBA d’une PHS

A

CD8

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22
Q

LBA d ‘une pneumopathie oesinophile

A

Formule oesinophilique

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23
Q

LBA d’une hémorragie intra alvéolaire

A

Aspect rosacée

Sidérophage

24
Q

LBA d’une proteinose alvéolaire primitive

A

Aspect laiteux

PAS +

25
Q

Dans quels cas réalise t on une biopsie d’eperon

A

Sarcoidose

Lymphangite carcinomateuse

26
Q

Dans quels cas réalise t on une biopsie transbronchique

A

Sarcoidose
Lymphangite carcinomateuse
Miliaire tuberculeuse
Cancer lépidique

27
Q

Dans quels cas réalise t on une écho biopsie

A

Sarcoidose

Lymphangite carcinomateuse

28
Q

Clinique de la Fibrose Pulmonaire Idiopathique

A

Dyspnée d effort progressive
Toux sèche
Crépitants de base sec
Hippocratisme digital

29
Q

Paraclinique d’une FPI

A
RxT
TDM
EFR
LBA pour les DD
\+/- biopsie pulmonaire
30
Q

RxT d’une FPI

A

Opacité réticulée aux bases

31
Q

TDM d’une FPI

A

Réticulations intra lobulaire
Rayon de miel
Bronchectasie de traction

32
Q

EFR d’une FPI

A

TVR
DLCO <70%
Hypoxémie à l effort

33
Q

Anapatholgie d’une PINS

A

Lésions même age
Homogène
Inflammation lymphocytaire
Fibrose collagénique

34
Q

Paraclinique d’une PINS

A

Scanner

35
Q

Scanner d’une PINS

A

Verre dépoli
Réticulation
Bronchectasie de traction

36
Q

Quels sont les PINS secondaires

A

Connectivites

Médicaments

37
Q

Thérapeutique d’une PINS idiopathique

A

Corticoides

Immunosuppresseur

38
Q

Quels sont les pneumoconioses

A

Asbestose
Silicose
Berryliose

39
Q

Clinique d’une asbestose

A

Amiante

Dyspnée d’effort
Asymptomatique
TVR

40
Q

Scanner asbestose

A
Opacité linéaire
Non septale
Reticulation
Rayon de miel
Plaques pleurales
41
Q

LBA d’une asbestose

A

Particule d amiante
Corps ferrugineux
Corps asbestotique

42
Q

Métiers en lien avec l asbestose

A
Mineur de charbon
Tailleur de pierre
Décapage au sable
Fonderie
Batiment
43
Q

Clinique de la silicose

A

TVR
Opacite micronodulaire
Masse pseudo tumorale
Adénopathie en coquille d oeuf

44
Q

Evolution de la silicose

A
Mort
IRC
BK, Aspergillose
Crachat noiratre
CBP
45
Q

Métiers de la berryliose

A

HLA particulier
Mécanicien aéronautique
Prothésiste dentaire

46
Q

Quelles sont les formes clinique d’une PHS

A

Aigue
Subaigue
Chronique

47
Q

Forme aigue d’une PHS

A

Sd pseudo grippal

48
Q

Forme sub-aigue d’une PHS

A

Toux
Fébricule
Rales crépitants
Squeak

49
Q

Forme chronique d’une PHS

A

Dyspnée
Toux sèche

Crépitant
Squeak

50
Q

Quels sont les cancers qui donnent une PHS

A

Lymphangite carcinomateuse
Carcinome lépidique
Lymphome pulmonaire primitif

51
Q

Clinique Lymphangite carcinomateuse

A

Toux sèche

Polypnée

52
Q

Etiologies des lymphangite carcinomateuse

A
CBP
Mammaire
Gastrique
Pancréatique
Prostatique
53
Q

Clinique carcinome lépidique

A

Dyspnée non fébrile
Expectoration abondante claire
Apparition progressive

54
Q

Clinique d’un lymphome pulmonaire primitif

A

Asymptomatique
Issu du MALT
Gammapathie monoclonal

55
Q

Paraclinque d’un lymphome pulmonaire primitif

A

Scanner
Biopsie
LBA
Chirurige