14.1 Immunmodulatoren

Question 1

Immunstimulantien
•Therapeutische Einteilung

Answer 1

•Therapeutische Einteilung
–Pflanzliche Substanzen
–Vitamine, Spurenelemente
–Endogene Substanzen
–Synthetische oder halbsynthetische Substanzen
•Nebenwirkungen sind immer zu berücksichtigen (Autoimmunität

Question 2

Interferone A/B

Answer 2

•IFNα/β (Typ I)
–Virusinfektionen stimulieren wesentlich
–Bakterien und andere Mikroorganismen nur begrenzt
•IFNγ
–Wird von Th1-Zellen produziert
–Eigentlich ist ein Inhibitor von IgE Produktion
–Ist lieber negativ regulierend für Th-Zellen
–Hat begrenzte Rolle in antiviralen Antworten

Question 3

IFN ZUSAMMENFASSUNG

Answer 3

Question 4

Interferone ANWENDUNG

Answer 4

IFN - Therapeutische Verwendung

IFNα
–Hepatitis B/C
•IFNβ
–Multiple Sklerose

PEGINTERFERON, INTERFERON-Α, INTERFERON-Β, INTERFERON-Γ

Question 5

Kolonie stimulierende Faktoren

und NW

Answer 5

FILGRASTIM, PEGFILGRASTIM,

•Stimulieren die Reifung und Teilung der Immunzellen

Therapeutisch bei –penien (wegen Tumoren oder Immuntherapien)

•Es gibt Rezeptoren
•Reifung und Aktivierung der Zellen wird beschleunigt
•Abbau von Neutrophilen (Filgrastim)
•Nebenwirkungen
–Milzruptur –Muskel- und Knochenschmerzen
–GIT-Nebenwirkungen

Question 6

Immunstimulantien - Antigene

Answer 6

INOSIPLEX,

•Pharmakodynamik
–Enthält Salz von Inosin-Verbindungen
–Aktiviert T- und NK-Zellen und steigert IFNg, IL-1 und IL-2 Produktion
• Pharmakokinetik
–Peroral
•Nebenwirkungen
–Nierensteine, allergische Reaktionen, Autoimmunkrankheiten!

Question 7

Immunstimulantien - Antigene -> R

Answer 7

•Ribomunyl
–Enthält RNA und Ribosomen aus:
Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, HiB
–Aktiviert Toll-like Rezeptoren, also ein Toll-like Rezeptor 2 Agonist (7/8)
–Aktiviert IL-2 und IFNa- und IFNg-Produktion
–Peroral
–Für Prävention und Behandlung der oberen Atemwegsinfektionen

Question 8

Immunstimulantien - Antigene -> B

Answer 8

Bronchovaxom

Für Prävention der Atemweginfektionen unter 12 Jahren

Question 9

Immunstimulantien - > L

Answer 9

Lentinan
Krebs

•Wirkungen
–Dectin-1 Agonist
–Erhöhte B-Zellen
–War wirksam in gastrischen Krebs
•Nebenwirkungen
–Meistens Allergien

Question 10

Immunmodulatoren -> Immunglobuline (Antikörper) -> Spezielle Ig. ->

Answer 10

Palivizumab, Rh-Immunglobulin

•Palivizumab Pharmakodynamik
–IgG gegen RSV Protein
•RhD-Immunglobulin
–Für Prävention der Haemolitische Anämie der Neugeborenen
–Bei Geburt, Immunsystem der RhD- Mutter trifft die Antigene, die RhD+ Zellen der Neugeborenen
–Für die Mutter werden RhD-Immunglobuline verabreicht, damit die Antigene bedeckt werden
–Produktion der Antikörper beginnt nicht in der Mutter

Question 11

Immunmodulatoren -> Immunglobuline (Antikörper) -> Allgemeine Ig.

Answer 11

Primär Human Immunglobuline
•Pharmakodynamik
–Ein Mix verschiedener IgG
–Für Therapie bei rückkehrenden Infektionen, oder Immunkrankheiten
–Kawasaki-Syndrom, Guillain-Barré-Syndrom
–Usw.
–Extravasale oder intravasale Verabreichung

Question 12

Immunmodulatoren -> Sonstige

Answer 12

Fingolimod - Multiple Sklerose

Nebenwirkungen
–Kardiovaskulär (Arrhytmien